股骨头坏死的因素包括创伤性因素和非创伤性因素，创伤性因素有髋部骨折如股骨颈骨折、髋关节脱位等；非创伤性因素有长期大量应用糖皮质激素致脂质代谢紊乱等、酒精滥用致脂代谢紊乱等、减压病致氮气气泡阻塞血管、血红蛋白病致红细胞变形能力下降等。
非创伤性因素
糖皮质激素使用：长期大量应用糖皮质激素是常见的非创伤性股骨头坏死的诱因。糖皮质激素可引起脂质代谢紊乱，导致脂肪栓塞，堵塞股骨头的血管；还会使血液处于高凝状态，影响血液循环。例如一些患有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）的患者，需要长期使用糖皮质激素治疗，这类人群发生股骨头坏死的风险明显增加。不同年龄对糖皮质激素的反应可能不同，儿童长期使用糖皮质激素后股骨头坏死的风险相对较高，可能与儿童骨骼、血管等处于发育阶段，对激素的敏感性更高有关；女性在围绝经期等特殊时期，激素水平变化，使用糖皮质激素时股骨头坏死风险可能较其他时期有所不同。
酒精滥用：长期大量饮酒会导致体内脂代谢紊乱，血液中脂肪含量升高，形成脂肪栓子阻塞股骨头的血管；同时，酒精还会直接损伤血管内皮细胞，影响股骨头血运。长期大量饮酒的人群，如每天饮酒量超过一定限度（一般认为每天饮用相当于含酒精量80g以上的酒持续5年以上），发生股骨头坏死的几率明显高于不饮酒人群。男性由于社会交往等因素，相对女性更容易出现酒精滥用情况，因此男性因酒精滥用导致股骨头坏死的风险可能高于女性；长期大量饮酒的年轻人，股骨头坏死风险更高，因为其骨骼等组织代谢活跃，受酒精影响更明显。
某些疾病影响
减压病：潜水员、高压氧治疗患者等在高压环境下工作后减压不当，体内会形成氮气气泡，阻塞股骨头的血管，导致股骨头缺血坏死。例如潜水员从深海快速上升到水面时，就可能发生减压病引发股骨头坏死。不同年龄的人群从事相关职业时发生减压病的风险不同，年轻人身体代谢相对旺盛，氮气气泡形成和栓塞的情况可能更易发生。
血红蛋白病：如镰状细胞贫血等，患者的异常血红蛋白容易发生聚合，导致红细胞变形能力下降，血液黏稠度增加，影响股骨头血运。这种疾病在某些特定人群中高发，如有家族遗传史的人群，儿童时期就可能发病，进而影响股骨头血运引发坏死。
