胃溃疡与十二指肠溃疡在疼痛特点、部位、胃镜检查表现、胃酸分泌情况及幽门螺杆菌感染情况存在不同，胃溃疡疼痛多餐后1小时内出现，1-2小时后缓解，部位偏左上，胃镜见胃黏膜溃疡灶，胃酸多正常或偏低，感染率约60%-70%；十二指肠溃疡疼痛多空腹时发生，夜间常见，部位偏右上，胃镜见十二指肠球部溃疡，胃酸多增高，感染率约90%-95%，不同年龄人群表现各有特点。
十二指肠溃疡：疼痛多在空腹时发生，如夜间痛较为常见，进食后疼痛可缓解，其疼痛规律为疼痛-进食-缓解。儿童十二指肠溃疡夜间痛也较常见，老年患者同样可能疼痛感知不典型。
疼痛部位
胃溃疡：疼痛部位多在上腹部正中或偏左。不同年龄人群由于解剖位置可能略有差异，但总体在上腹部区域。
十二指肠溃疡：疼痛部位多在上腹部正中或偏右。
胃镜检查表现
胃溃疡：胃镜下可见胃黏膜有圆形或椭圆形的溃疡病灶，边缘整齐，底部覆盖有白色或黄白色苔膜，周围黏膜充血、水肿。不同年龄患者溃疡的表现可能因个体差异有细微不同，儿童胃溃疡胃镜下表现需谨慎判断，老年患者溃疡可能因愈合能力等因素有不同表现。
十二指肠溃疡：胃镜下可见十二指肠球部有圆形或椭圆形溃疡，溃疡较浅，边缘整齐，基底覆有白苔或黄白苔，周围黏膜可有充血、水肿。
胃酸分泌情况
胃溃疡：多数患者胃酸分泌正常或偏低。不同年龄人群胃酸分泌可能受身体机能影响，儿童胃酸分泌调节机制尚不完善，老年患者胃酸分泌可能随年龄增长而有变化。
十二指肠溃疡：多数患者胃酸分泌增高，尤其是基础胃酸分泌和最大胃酸分泌量往往高于正常。
幽门螺杆菌感染情况
胃溃疡：幽门螺杆菌感染率较高，有研究显示约60%-70%的胃溃疡患者合并幽门螺杆菌感染。不同年龄人群幽门螺杆菌感染率可能有差异，儿童感染幽门螺杆菌后发生胃溃疡的机制与成人有一定相似性，但表现可能不同；老年患者幽门螺杆菌感染与胃溃疡的关系需综合考虑其整体健康状况等因素。
十二指肠溃疡：幽门螺杆菌感染率更高，约90%-95%的十二指肠溃疡患者合并幽门螺杆菌感染。不同年龄人群幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系类似，但儿童和老年患者在治疗等方面需特殊考虑，儿童要注意治疗药物的安全性，老年患者要考虑药物相互作用等情况。
