食管息肉是食管良性肿瘤，症状因息肉大小、部位而异，常见吞咽困难、异物感、呕吐、出血，巨大息肉可致罕见呼吸困难，不同人群表现有别，需注意鉴别。
吞咽困难：较小的食管息肉可能无明显症状，随着息肉增大，可逐渐出现吞咽困难。这是因为息肉占据食管腔，阻碍食物通过。例如，当息肉较大时，患者进食固体食物时会明显感到食物通过食管不顺畅，严重时流质食物也难以咽下。不同年龄、性别的人群，吞咽困难的表现可能相似，但儿童由于食管相对较细，息肉对吞咽的影响可能更早出现且更明显。有长期不良饮食习惯（如进食过快、过烫等）的人群，食管息肉导致吞咽困难的风险可能增加。
异物感：患者常感觉食管内有异物存在，尤其是在吞咽过程中，这种异物感较为明显。部分患者可能描述为食管内有东西堵着，时轻时重。对于不同年龄层，儿童可能不太会准确表达这种异物感，更多表现为进食时的不适或拒食；而成年人能较清晰地诉说食管内的异物感。女性在情绪波动较大时，可能会对这种异物感的感知有所不同，但本质上是息肉刺激食管黏膜引起的感觉异常。
呕吐：较大的食管息肉可能引起呕吐症状。当息肉阻塞食管，导致食物无法顺利通过，在食管内积聚到一定程度后，可能会引发呕吐反射。例如，进食后不久就出现呕吐，呕吐物可能为未消化的食物。老年人由于胃肠功能相对较弱，食管息肉引起呕吐时可能更容易出现脱水等并发症，需要特别关注。有胃部基础疾病的患者，食管息肉导致的呕吐可能会与胃部疾病引起的呕吐混淆，需要仔细鉴别。
出血：少数食管息肉可能出现表面糜烂、溃疡，从而导致出血。出血较少时可能仅表现为粪便隐血试验阳性；出血较多时可出现呕血、黑便等症状。不同性别患者在出血表现上无明显差异，但老年人凝血功能相对较差，出血后可能更难自行止血。有凝血功能障碍病史的患者，食管息肉出血时风险更高，需要密切监测出血情况并采取相应措施。
呼吸困难（罕见情况）：巨大的食管息肉可能压迫气管，导致呼吸困难。这种情况较为罕见，但一旦发生，病情往往较为紧急。儿童由于气道相对狭窄，巨大食管息肉压迫气管时更容易出现严重的呼吸困难，需要立即就医处理。有呼吸系统基础疾病的患者，食管息肉压迫气管导致呼吸困难时，病情可能会加重原有呼吸系统疾病的症状。
