腰椎骨折有多种表现，包括受伤部位剧烈且可放射的疼痛、腰部活动受限、部分患者出现腰部畸形、合并脊髓损伤时可有下肢感觉运动障碍及大小便失禁等，合并神经根损伤有相应神经支配区域感觉运动异常，还会有局部肿胀、皮下淤血等表现，不同年龄段患者表现可能有差异但核心表现如上。
与活动的关系：在活动腰部、翻身、站立或行走等动作时，疼痛通常会明显加剧，而处于静止状态时疼痛可能会有所减轻，但一般也不会完全消失。
腰部活动受限
原因：骨折导致腰部的骨骼结构受到破坏，周围的肌肉、韧带等组织也可能受到损伤，从而使得腰部的正常活动受到限制。患者无法正常进行前屈、后伸、侧弯等腰部活动，比如想要弯腰捡东西时会发现难以完成这个动作。无论是年轻人还是老年人，腰椎骨折后都会出现不同程度的腰部活动受限，儿童由于腰椎的柔韧性相对较好，但骨折后同样会限制其腰部的正常活动范围。
畸形
外观表现：部分腰椎骨折患者可能会出现腰部畸形，比如局部脊柱出现反常的弯曲、隆起等情况。这是因为骨折后椎体的正常结构遭到破坏，脊柱的稳定性受到影响，导致脊柱的形态发生改变。不同年龄段的患者，畸形表现可能在程度和外观上略有差异，但本质都是脊柱结构的异常改变。
神经损伤相关表现
脊髓损伤：如果腰椎骨折合并脊髓损伤，可能会出现下肢感觉减退或消失、运动障碍，如下肢无力、不能行走等情况。严重时还可能导致大小便失禁。对于儿童来说，脊髓损伤可能会影响其生长发育相关的神经功能；老年人脊髓损伤后恢复相对较为困难，且可能会引发一系列并发症。
神经根损伤：若神经根受到损伤，可能会出现相应神经支配区域的感觉异常，如麻木、刺痛等，以及肌肉力量下降等表现。例如，腰椎骨折累及腰神经根时，可能会出现下肢特定区域的感觉和运动异常。
其他表现
局部肿胀：骨折部位周围的软组织受到损伤后会出现炎症反应，导致局部肿胀。在受伤后的短时间内即可观察到腰部皮肤肿胀、隆起等情况。不同人群的肿胀程度可能因个体差异、受伤严重程度等因素而有所不同。
皮下淤血：受伤部位的皮下可能会出现淤血斑，这是由于骨折导致局部血管破裂出血，血液渗透到皮下组织所致。儿童的皮下淤血可能由于皮肤较薄等因素表现得相对明显，老年人的皮下淤血恢复相对较慢。
