肱骨外科颈骨折有疼痛、肿胀、活动受限、畸形、压痛等表现，疼痛因骨膜等受损及骨折端移位等引起，受伤后立即出现且活动等加重；肿胀由血管破裂出血等致，数小时内出现；活动受限因疼痛等致肩关节正常活动不能；畸形因骨折端移位致肩部外观改变；压痛因按压刺激骨折端及周围组织神经末梢，骨折部位有明显压痛，不同年龄人群表现各有特点但核心是围绕骨折相关表现。
表现特点：受伤后立即出现肩部剧烈疼痛，且随着活动、触碰等情况加重。儿童由于表达能力相对较弱，可能表现为哭闹不安、不愿活动患肢等。对于老年患者，可能因耐受力相对较好，疼痛程度描述可能不那么剧烈，但仍存在活动时疼痛加剧的情况。
肿胀
发生机制：骨折导致局部血管破裂出血，组织液渗出，引起局部肿胀。同时，炎症反应也会加重局部的水肿。
表现特点：受伤后数小时内开始出现肩部肿胀，肿胀程度可因骨折的严重程度而异。轻度骨折可能仅表现为局部轻微肿胀，严重骨折时肿胀可较为明显，甚至皮肤发亮，可伴有皮下瘀斑。不同年龄人群肿胀表现可能无明显差异，但儿童皮肤较薄，肿胀可能相对更易观察。
活动受限
发生机制：骨折后，由于疼痛、肌肉痉挛以及骨折端的不稳定，导致肩关节的正常活动受到限制。
表现特点：患者无法正常进行肩关节的前屈、后伸、外展、内收等活动。儿童可能因肩部疼痛而不愿活动患肢，表现为上肢处于相对固定的姿势。老年患者由于可能合并有肩关节周围软组织退变等情况，本身活动度可能较差，但骨折后活动受限会明显加重。
畸形
发生机制：骨折断端移位导致肩部外观发生改变。
表现特点：严重的肱骨外科颈骨折可能出现肩部畸形，如肩峰突出、肩部轮廓异常等。儿童的骨骼可塑性相对较强，畸形表现可能与成人有所不同，但严重移位时也可出现明显畸形。老年患者若同时合并骨质疏松，骨折后更容易发生明显移位，从而出现较为明显的畸形。
压痛
发生机制：骨折部位受到按压时，刺激骨折端及周围组织的神经末梢引起疼痛。
表现特点：在肱骨外科颈部位有明显压痛，按压时患者疼痛反应明显。不同年龄人群压痛表现类似，但儿童在检查时需更加轻柔，避免加重患儿痛苦。老年患者若合并有肩部其他疾病，可能需要与其他疾病引起的压痛相鉴别，但骨折导致的压痛通常在骨折部位更为局限且与骨折相关。
