反流性胃炎可通过规范治疗达临床缓解但难绝对根治，治疗方式有生活方式调整（饮食、体位）、药物治疗、手术治疗，特殊人群如儿童、老年、女性有不同注意事项，需长期生活方式管理并定期随访。
一、治疗方式及效果
1.生活方式调整
饮食方面：对于不同年龄、性别的患者都需要注意，比如避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过甜、过酸的食物，避免进食过饱，睡前3小时不宜进食。有研究表明，规范的饮食调整可以减少胃酸反流对胃黏膜的刺激，从而改善反流性胃炎的症状，约有60%-70%的患者通过饮食调整可使症状得到一定程度缓解。对于儿童患者，要特别注意避免食用影响胃肠功能的零食等。
体位调整：睡眠时可将床头抬高15-20cm，这样利用重力作用减少夜间反流，对各年龄段患者都适用，尤其对夜间反流明显的患者有帮助。
2.药物治疗：常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）、促胃肠动力药（如多潘立酮等）。质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌，促胃肠动力药能促进胃排空，减少反流。一般经过规范的药物治疗，大部分患者的症状可以得到控制，但如果停药后不注意生活方式调整，容易复发。
3.手术治疗：对于少数药物治疗无效、病情严重的患者可考虑手术治疗，如腹腔镜下胃底折叠术等，但手术有一定风险，且并非所有患者都适合，术后也需要注意生活方式维护。
二、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童反流性胃炎相对较少见，但一旦发生，要格外注意避免使用可能影响胃肠功能的药物，首选非药物干预，如调整喂养方式，少量多次喂养，避免过度喂养等。同时要关注儿童的生长发育情况，因为长期反流可能影响营养吸收。
2.老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，在药物选择上要考虑药物相互作用等问题。比如老年患者可能同时服用多种药物，使用质子泵抑制剂等药物时要注意与其他药物的相互作用。并且老年患者胃肠功能相对较弱，生活方式调整更为重要，需要家属协助监督其饮食和体位等情况。
3.女性患者：女性患者在生理期等特殊时期可能反流性胃炎症状会有变化，要注意根据自身情况调整生活方式，比如生理期时可能胃肠功能更敏感，更需要注意饮食等。
总之，反流性胃炎通过综合的规范治疗可以控制症状，但由于各种因素影响，存在复发可能，需要患者长期注意生活方式管理，并在医生指导下进行定期随访。
