怎么治疗结肠息肉

来源:民福康

结肠息肉治疗方法包括内镜下治疗(高频电切术、黏膜切除术、黏膜下剥离术)、外科手术治疗(息肉肠段切除术)及术后随访(定期内镜复查,根据息肉病理性质等确定复查间隔,不同人群复查有差异)。

一、内镜下治疗

1.高频电切术:对于较小的有蒂息肉,可通过内镜将高频电刀经内镜活检孔插入,接触息肉使其凝固坏死而达到切除目的。该方法适用于直径小于2cm的有蒂息肉,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织蛋白凝固、坏死、脱落,从而切除息肉。在操作过程中需注意避免穿孔等并发症,对于不同年龄、性别等人群,操作时要根据个体情况调整内镜的插入深度和电切功率等参数。例如,儿童患者由于肠道解剖结构与成人有差异,操作需更加轻柔谨慎。

2.黏膜切除术(EMR):适用于无蒂或广基的较小息肉,是将黏膜下注射生理盐水等使病变黏膜隆起,然后用圈套器将病变黏膜切除。对于老年患者,由于可能存在心肺功能等基础疾病,术前需评估心肺功能,确保能耐受内镜操作。操作中要密切观察患者生命体征,如血压、心率等变化。

3.黏膜下剥离术(ESD):可用于较大的无蒂息肉或早期消化道癌,能将病变黏膜完整剥离。该技术对操作医生的技术要求较高,在不同性别患者中的操作原则基本一致,但女性患者可能因盆腔解剖等因素在操作视野上有一定差异。对于有基础病史的患者,如合并糖尿病,需控制好血糖后再进行操作,以降低术后感染等风险。

二、外科手术治疗

1.息肉肠段切除术:当息肉较大、多发且分布较广,或内镜下切除困难时,可考虑外科手术切除部分肠段。例如,息肉位于结肠某一较长节段且无法通过内镜完全处理时,需进行肠段切除。对于年轻患者,在手术方式选择上需综合考虑肠道功能的保留等问题;老年患者则要充分评估手术耐受性,如评估肝肾功能、营养状况等,以确定是否能耐受手术及选择合适的手术方式。

三、术后随访

1.定期内镜复查:术后需根据息肉的病理性质等情况定期进行内镜复查。例如,对于腺瘤性息肉患者,一般建议术后3-6个月复查内镜,若未发现复发息肉,可适当延长复查间隔,但至少每年复查一次。不同年龄人群的复查间隔可能略有不同,儿童患者由于息肉有一定的自行消退可能,但也需遵循相应的复查指南。女性患者在妊娠、哺乳期等特殊时期,复查计划需与医生充分沟通调整。有家族史等特殊病史的患者可能需要更频繁的复查。

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结肠息肉
结肠息肉主要是指患者结肠黏膜层出现的隆起性病变,结肠息肉的发生可能与遗传、基因突变、慢性炎症刺激等原因有关。
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肠息肉形成的原因?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
对于结肠息肉形成的具体原因,目前尚不清楚。普遍认为与遗传易感性密切相关,遗传因素占有很大一部分的诱因,以及生活饮食方面,长期的高脂肪高蛋白饮食,低纤维素性饮食,都可以引起结肠息肉发生。结肠息肉是癌前病变,尤其是腺瘤性息肉,需要及早肠镜下切除,切除息肉之后需要做病检查,明确息肉是否已经发生恶变。若息肉
肠息肉是什么意思?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
结肠息肉指的是结肠黏膜中有息肉存在,属于一种肠道类型的疾病,一般多会在肠镜检查时发现从黏膜的表面突出一部分到肠腔。造成肠道息肉的原因比较多,可能是由于肠道发生感染、长期腹泻、便秘、遗传因素、环境因素等原因导致的。一般患者多无明显症状出现,但是随着息肉的逐渐增长,有可能会出现便血、腹痛、腹泻等症状。检
肠息肉是什么原因引起的?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
引起结肠息肉的具体原因,目前在临床上并不是特别的清楚,一般来说还是和免疫因素、遗传因素、感染因素、环境因素等多方面影响有一定的关联,同时也受到情绪的影响,受到生活习惯,饮食习惯,作息时间的影响。结肠息肉一般指的就是发生于黏膜组织上的隆起性的病变,一般是都向肠腔生长,可以出现腹部的疼痛以及黏液脓血便等
肠息肉多大做手术合适?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
结肠息肉长到多大需要内镜下治疗,这个问题跟大家解释一下,尽管我们的肠镜检查不是一个很贵的检查,或者是一个非常安全的检查,通常是在肠镜检查时候,意外发现这个结肠息肉都会建议他尽快的去进行一个内镜下的干预和治疗,一般来说,息肉的大小和手术的难度和术后的这些年并发症,还是有一定的关联的,越小的息肉越好切除
肠息肉手术费是多少?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
结肠息肉的手术费用要根据你有几个结肠息肉,一个结肠息肉大概是七八百块钱,同时也要根据你做结肠息肉时选择的是局麻还是全麻,如果是局麻下做的结肠息肉费用可能会低一些,如果是全麻下做的无痛结肠息肉可能费用要相对高一些,全麻药再加上全麻费大概就得1000块钱左右。同时也要根据你结肠息肉的数量,如果你的结肠息
肠息肉多大需要手术切除?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
结肠息肉如果发现了,无论长多大,最好都切除。因为即便是小的息肉,不切除的情况下,有可能会变大,那样的话,如果在未来,没有进行及时的复查,有可能会变得越来越大,有发生恶变的这种倾向。所以,结肠息肉,一旦发现的话,就要及时的切除,然后送病理化验,进一步明确病变的性质。过半年左右的时间再复查肠镜,然后有新
结肠多发性肠息肉是什么意思?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
结肠多发息肉是一种常见的肠道疾病,其发生率可随年龄的增加而上升,多见于40岁以上的成年人,男性多于女性,部分病人可有便血、腹痛、腹泻等临床表现。结肠息肉按照病理可分为腺瘤样息肉、炎性息肉、错构瘤样息肉、增生性息肉等、单纯性的炎性息肉,大部分的良性疾病,一般恶变的风险很低。如果是家族遗传性的结肠多发性
肠息肉术后能喝牛奶吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠息肉术后的患者是可以适当地喝牛奶的。但是,具体的进食时间需要根据患者的病情来判断,需要遵医嘱执行。结肠息肉的手术最常见的方式是结肠镜下息肉电凝术,手术后的患者通常需要禁饮食24小时,这期间需要给予肠外营养进行支持治疗。24小时以后可以少量地饮水,如果没有出现明显的腹部不适的现象,就可以逐渐地吃一
肠息肉是什么原因造成的?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
结肠息肉造成的原因有以下几点:一、长期便秘,对于长期便秘的患者,粪便在肠道内储存时间过长,就会产生各种垃圾以及毒素,自然也就会导致肠黏膜出现炎症或病变,最终引起息肉的发生。二、年龄增长,结肠息肉的发生也和年龄有着密切关系,随着年龄的增长,患上结肠息肉的几率也会明显提高。三、生活习惯,有些患者在生活中
肠息肉的危害?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
一般来说,结肠息肉的诊疗原则一旦发现以后都要尽早的做病检,切除。因为息肉在肠道时间长了以后,如果不处理的话有可能它是会发生一些病理上的变化,最坏的情况就是癌变。所以在结肠息肉一旦发现以后,建议尽早的切除。因为它在某种意义上讲,把它称作这个癌前的病变。息肉的性质也有很多种,比如增生性的息肉或者是炎性的
肠息肉能变为结肠癌吗
白雪峰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
首先先明确什么是结肠的息肉,息肉就是肠道内黏膜突起的任何病变,息肉中有很多,包括腺瘤性的、增生性的、错构瘤性的,好多种息肉。其中占80%的肠道息肉是腺瘤性息肉,而这部分腺瘤性息肉是容易恶变的,其中以绒毛状腺瘤的恶变率是最高的。有统计,现在接触的80%左右的结肠癌和直肠癌,都是与腺瘤,也就是息肉恶变相关的。所以应该对息肉,尤其是腺瘤性息肉给
肠息肉和痔疮有什么不同
郭卫平 副主任医师
中山大学附属第五医院 三甲
直肠息肉和痔疮从发病原因来说完全不一样,息肉实际上是直肠粘膜所生发出的赘生物,息肉生发原理是由直肠粘膜细胞增生形成,而痔疮是由静脉团迂曲形成。直肠息肉和痔疮治疗也完全不同,直肠息肉实际上只需要把息肉从根部切除就可以,但是痔疮治疗方法就跟息肉完全不同,痔疮主要以药物治疗和改变生活方式为主。
肠息肉会癌变吗
张昊 主任医师
河南省人民医院 三甲
结肠息肉是否会发生癌变,主要是看结肠息肉属于什么性质。如果是增生性、炎性的息肉,一般不会发生癌变。但是腺瘤样息肉,容易发生癌变。肠癌与腺瘤的癌变有密切关系,在腺瘤样息肉里,比如家族性息肉病、以息肉病为突出表现的林奇综合征、管状腺瘤、绒毛状管状腺瘤,这些腺瘤也有一定的癌变风险。
肠息肉大便是什么症状
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
有的早期肠息肉无症状,息肉发展到一定程度会出现症状,肠息肉大便会出现便血,息肉较小或位置较高,数量少则多为隐性便血,做大便隐血试验会发现。息肉较大,表面有糜烂,出血量较多,肉眼可见,颜色鲜红,无疼痛,血与粪便不相混,较大的息肉还会引起排便习惯改变出现便秘,息肉生长于直肠下端还会有肛门坠胀、里急后重感。
乙状肠息肉是什么意思
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
乙状结肠息肉是指在乙状结肠部位长出了一些肉瘤样的物质,而造成这种的原因主要是由于长期炎症刺激所造成。乙状结肠息肉一般都是良性的,可以单发也可以多发。单发乙状结肠息肉一般没有太多症状,也不需要治疗。多发乙状结肠息肉需要手术切除,但乙状结肠息肉很少会发展为肠癌。
乙状肠息肉是什么意思
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
乙状结肠息肉是在乙状结肠粘膜表面隆起性病变的临床诊断。病理上常将结肠息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉有恶变倾向,非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉等。肿瘤性息肉主要是指腺瘤性息肉,是结肠癌的癌前病变,一般建议结肠镜下切除治疗。
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