萎缩性鼻炎会给儿童带来多方面影响,可致鼻塞,儿童表现为呼吸不畅、睡眠打鼾等;有鼻及鼻咽部干燥感,儿童会有揉鼻等行为;易鼻出血,家长需密切关注;可使嗅觉减退或丧失,影响儿童进食等;呼气恶臭会对儿童社交产生心理影响;还会引发头痛、头昏,致儿童哭闹烦躁、注意力不集中等。
一、鼻塞
原因及表现:鼻腔内有大量脓痂阻塞,会引起鼻塞,患者自觉鼻腔通气不畅,部分患者因鼻黏膜感觉神经萎缩、感觉迟钝,虽有脓痂阻塞,却常误感觉为鼻腔通气过度。儿童患者因鼻塞可表现为呼吸不畅,睡眠时可能出现打鼾等情况,年龄较小的儿童可能无法准确表达鼻塞症状,而是通过烦躁不安等表现来体现。
二、鼻及鼻咽部干燥感
原因及表现:鼻黏膜腺体萎缩,分泌减少,导致鼻及鼻咽部有干燥感。患者常自觉鼻腔内干燥不适,需经常清洗鼻腔来缓解,尤其在干燥的季节或环境中症状更为明显。对于儿童患者,可能会出现用手揉鼻等行为来试图缓解干燥不适,长期的干燥感可能影响儿童的鼻腔正常生理功能,进而影响呼吸等。
三、鼻出血
原因及表现:鼻黏膜萎缩变薄、干燥,或挖鼻、用力擤鼻等导致毛细血管破裂,引起鼻出血。出血量一般较少,但有时也可较剧烈。儿童鼻出血时家长需密切关注,若出血频繁或量较多需及时就医。儿童鼻出血可能与儿童好动、易挖鼻等行为有关,鼻黏膜相对脆弱,在萎缩性鼻炎时更易出现鼻出血情况。
四、嗅觉减退或丧失
原因及表现:嗅区黏膜萎缩,导致嗅觉减退或丧失。患者可能无法准确辨别气味,对于儿童患者,可能在日常活动中表现出对气味的反应不敏感,如闻不到食物的香味等,这会影响儿童的进食兴趣等,长期可能对儿童的认知发展等产生一定潜在影响。
五、呼气恶臭
原因及表现:脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。呼气时可闻到特殊的臭味,儿童患者自身可能无法察觉,但周围人可能会明显闻到,这可能会对儿童的社交等产生一定心理影响,比如在与他人交往时可能因气味问题受到一些影响,导致儿童产生心理负担。
六、头痛、头昏
原因及表现:鼻甲萎缩,鼻腔过度宽敞,鼻腔调温保湿功能减退,吸入冷空气刺激鼻黏膜,以及脓痂的刺激,可引起头痛、头昏。头痛多位于前额、颞侧或枕部,儿童患者可能表述不清头痛部位,而是表现出哭闹、烦躁等不适,头昏可能影响儿童的学习和活动能力,导致注意力不集中等情况。