鼻中隔弯曲会引发多种症状,包括鼻塞,表现为单侧或双侧因弯曲部位压迫等致通气不畅,机制是弯曲结构占据鼻腔空间阻碍气流;鼻出血,因弯曲处黏膜菲薄、张力大易破裂出血,诱因有干燥环境、用力擤挖鼻等;头痛,是弯曲压迫鼻甲引起同侧反射性钝痛或隐痛,机制是刺激鼻腔神经末梢反射;还有邻近器官症状,如严重弯曲影响咽鼓管致耳鸣耳闷听力下降,高位弯曲引发鼻窦炎波及眼部致眼胀流泪视力模糊等。
机制:弯曲的鼻中隔骨质或软骨结构占据了鼻腔空间,阻碍了空气正常流通,使得鼻腔通气面积减小,气流通过受阻。
鼻出血
表现:鼻中隔弯曲处的黏膜通常比较菲薄,而且此处气流的压力相对较大,容易发生黏膜破裂出血。鼻出血可表现为单侧鼻腔间断或反复出血,出血量可多可少,少量出血时可能仅为鼻涕中带血,严重时可出现较多量出血。比如,在干燥的环境中,或者患者用力擤鼻、挖鼻等情况下,更容易诱发鼻出血。儿童鼻中隔弯曲导致鼻出血时,家长可能会发现孩子鼻涕中带血或者鼻腔有鲜血流出。
机制:弯曲部位的黏膜张力增加,且局部黏膜相对脆弱,当受到气流冲击、外力刺激(如挖鼻、擤鼻等)时,容易破损出血。
头痛
表现:鼻中隔弯曲若压迫鼻甲,可引起同侧反射性头痛。疼痛部位多在同侧头部,表现为钝痛或隐痛,疼痛程度因人而异。例如,鼻中隔偏曲凸面压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧头部的额部、颞部或枕部疼痛。成人可能会感觉头部某一固定部位持续或间歇性疼痛,影响日常生活和工作;儿童鼻中隔弯曲引起头痛时,可能表述不清,但会表现出烦躁、哭闹等不适,可能影响学习和休息。
机制:弯曲的鼻中隔结构刺激了鼻腔内的神经末梢,通过神经反射引起头部相应部位的疼痛。
邻近器官症状
耳部症状:严重的鼻中隔弯曲可能影响咽鼓管通气功能,导致耳鸣、耳闷、听力下降等耳部症状。这是因为鼻中隔弯曲可能压迫咽鼓管咽口,影响中耳的通气引流。儿童若出现这种情况,可能会表现出对声音反应迟钝、抓耳等异常行为,影响其听力发育和语言学习。
眼部症状:高位鼻中隔弯曲可能影响鼻窦的引流,进而引发鼻窦炎,而鼻窦炎可能波及眼部,引起眼胀、流泪、视力模糊等症状。例如,鼻中隔弯曲导致筛窦引流不畅,引发筛窦炎,炎症蔓延可能影响眼部周围组织,导致眼部出现不适症状。成人可能会感觉到眼部有异样感,儿童则可能表现出眼部不适但难以准确表达,影响其正常的生活和学习状态。