脚上被虫子咬后肿痒，需先立即冲洗并避免搔抓，接着局部冷敷，还可外用糖皮质激素类药膏、炉甘石洗剂等，严重时口服抗组胺药物，儿童要特别观察过敏情况，成人有特殊病史要留意自身反应，情况严重或不缓解需及时就医。
一、初步处理
1.立即冲洗：被虫子咬后，应尽快用大量清水冲洗被咬部位，目的是冲掉虫子留下的分泌物等，减少进一步刺激，这对各年龄段人群都适用，儿童也需如此操作，通过流动水持续冲洗可降低局部刺激程度。
2.避免搔抓：无论成人还是儿童都要尽量避免搔抓被咬部位，因为搔抓可能会导致皮肤破损，进而引起继发感染等问题。儿童可能会因为瘙痒难耐而不自觉搔抓，家长要注意看护，防止这种情况发生。
二、局部冷敷
1.冷敷作用：可以用干净的毛巾包裹冰袋对肿胀瘙痒部位进行冷敷，冷敷能够收缩局部血管，减轻肿胀和瘙痒感。对于各年龄段人群都有一定缓解作用，儿童冷敷时要注意冰袋温度不宜过低，避免冻伤皮肤，可将冰袋包裹后再进行冷敷。
三、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素类药膏：如氢化可的松乳膏等，具有抗炎、抗过敏的作用，能有效缓解肿胀和瘙痒症状。但儿童使用时要谨慎，需在医生指导下使用，且避免长期大面积使用。成人也可根据情况使用，但同样要注意遵循药物使用原则。
炉甘石洗剂：具有收敛、止痒的作用，可用于缓解虫子叮咬后的肿痒情况。儿童和成人都可以使用，涂抹时要注意避开皮肤破损处。
2.口服药物：如果肿痒症状较为严重，可能需要口服抗组胺药物，如氯雷他定等。但儿童使用抗组胺药物需要根据年龄和体重等因素调整剂量，必须在医生指导下使用，成人也应在医生建议下服用。
四、特殊情况处理
1.儿童情况：儿童被虫子咬后肿痒，除了上述处理外，要特别注意观察是否有过敏加重等情况，如出现呼吸急促、面部肿胀加重等严重过敏反应表现，应立即就医。同时儿童皮肤较为娇嫩，在处理过程中要更加轻柔，避免对皮肤造成额外损伤。
2.成人特殊病史：如果成人有过敏史等特殊病史，被虫子咬后肿痒时要更加留意自身反应，使用药物时要避免使用可能引起过敏的药物成分，若症状持续不缓解或加重应及时就医，因为特殊病史人群发生严重反应的风险可能相对较高。
总之，脚上被虫子咬了后肿痒时可通过初步处理、冷敷、合理使用药物等方法来止痒消肿，不同人群要根据自身特点采取相应合适的措施，若情况严重或持续不缓解需及时就医。
