应力性骨折的治疗

来源:民福康

应力性骨折的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有休息制动(适用于轻度应力性骨折,不同人群有不同注意事项)和支具或石膏固定(适用于移位不明显等情况,不同人群有特殊注意事项);手术治疗的指征是骨折移位明显和开放性骨折,方式有内固定手术,手术对不同人群有相应影响。

一、非手术治疗

1.休息制动

适用情况:对于轻度应力性骨折,如无明显移位的下肢应力性骨折等情况。休息制动是基础治疗措施,通过让受伤部位停止活动,避免进一步损伤。例如,对于跑步引起的足部应力性骨折患者,需要停止跑步等相关活动,使骨折部位处于相对稳定的状态,利于骨折愈合。不同部位的应力性骨折休息制动的时间有所差异,一般需要数周甚至数月,具体要根据骨折的严重程度等因素判断。

对不同人群的影响:儿童处于生长发育阶段,休息制动时要注意避免长期制动导致的肌肉萎缩等问题,可在医生指导下进行适当的肌肉收缩等功能锻炼;老年人可能本身存在骨质疏松等情况,休息制动时要关注其全身情况,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。

2.支具或石膏固定

适用情况:适用于一些移位不明显或需要稳定骨折部位的应力性骨折。通过支具或石膏固定,可以保持骨折部位的稳定,促进骨折愈合。比如,胫骨应力性骨折可使用石膏固定,固定范围要包括邻近的关节,以保证骨折部位的稳定性。固定的时间根据骨折的愈合情况而定,一般需要几周到几个月不等。

特殊人群注意事项:儿童使用支具或石膏固定时,要注意定期调整,因为儿童骨骼生长较快,避免固定过紧影响血液循环,同时要关注皮肤情况,防止压疮;老年人皮肤较为脆弱,固定时要加强皮肤护理,密切观察皮肤有无红肿等情况。

二、手术治疗

1.手术指征

骨折移位明显:当应力性骨折出现明显移位,影响骨折愈合和肢体功能时,需要手术治疗。例如,某些部位的应力性骨折移位明显,通过非手术治疗无法恢复正常解剖结构,就需要手术复位固定。

开放性骨折:如果应力性骨折伴有开放性伤口等情况,属于手术适应证,需要及时进行手术处理,防止感染等并发症的发生。

2.手术方式

内固定手术:常用的内固定材料有钢板、螺钉等。通过将钢板、螺钉等固定材料植入骨折部位,使骨折端保持稳定,促进骨折愈合。比如,对于较为严重的下肢应力性骨折,可采用钢板螺钉内固定手术。手术的具体方式根据骨折的部位、类型等因素来选择。

手术对不同人群的影响

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应力性骨折一般是指疲劳骨折,疲劳骨折主要是指患者的某一处骨折长期、反复受到轻微应力而引起的骨折,骨的完整性和连续性可出现异常。
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骨折手术后多久能吃鱼虾
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北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折手术后,一般3-5天能适量吃些鱼、虾,因为此时身体已经进入恢复期,适量吃些鱼、虾有助于补充营养,促进恢复。如果患者本身年龄较大或者患有基础疾病,如糖尿病、高血压等,由于骨折手术后身体恢复时间较长,所以需要适当延长吃鱼、虾的时间。骨折手术后,患者的身体需要经历一段恢复时期,合理的饮食对于促进伤口愈合、加速骨骼再生以及增强整体身体机能较为
骨折可以吃海鲜吗 骨折禁忌吃什么食物
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一般情况下,骨折后可以适量吃海鲜,有助于促进骨折愈合、再生和修复,还能够增强患者的免疫力。骨折期间患者禁忌吃的食物有辛辣食物、生冷食物、油腻食物、高糖食物、高盐食物、碳酸饮料等。一.可以吃海鲜的原因海鲜富含优质蛋白质、矿物质、维生素等营养元素。优质蛋白质有助于促进骨折部位的愈合和肌肉组织的恢复。海鲜中的钙、磷等矿物质有助于促进骨骼的再生和
骨折手术后的伤疤怎么祛除?
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脚底痛什么原因引起的
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脚底疼痛可能与应力性骨折、足癣、足底筋膜炎、跟骨骨刺、神经受压等因素有关。 1.应力性骨折 应力性骨折是一种因长期、反复、轻微的外力作用于骨骼而引起的骨折,可能与长期进行高强度的跑步、跳跃等运动,或突然增加运动量有关,都可能使足底骨骼承受过大的压力,导致骨折。患者疼痛逐渐加重,休息后可缓解,但再次活
应力性骨折多久能好
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应力性骨折通常指疲劳骨折,患者可能需要6周至半年左右恢复。 患者局部骨折程度较轻仅出现骨裂现象,同时积极就医治疗恢复局部血液循环,可能6周至8周左右可以恢复。但是患者疲劳骨折严重,并且伴随骨质疏松问题容易使病程延长,可能需要半年左右恢复。 患者骨折早期避免患肢负重,防止影响疾病恢复。骨折端初步愈合后
什么是腰椎峡部裂
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腰椎峡部裂指的是腰椎一侧或两侧峡部骨质缺损不连续。 腰椎峡部裂的病因及发病机制还没有完全明确,考虑与腰椎峡部发育不良、应力性骨折等因素有关。腰椎过伸活动、运动损伤等因素也会导致腰椎峡部裂。患者可出现下腰痛、坐骨神经痛、下肢放射性麻木等症状。 患者需要注意休息,避免重体力劳动,可以到医院骨科就诊,做体
腰椎峡部裂必须手术治疗吗
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腰椎峡部裂不是必须手术治疗,主要取决于病情严重程度。 腰椎峡部裂的病因尚不明确,一般情况下和发育不良、应力性骨折等原因有关。若患者是初次发作或症状较轻,一般可以不进行手术治疗,通过保守治疗即可,包括卧床休息、药物治疗、局部理疗等。但若患者已经进入腰椎峡部裂进展期和终末期,且存在保守治疗无效的情况,此
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足部骨折钢板不取行不行?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
一般对于骨折钢板是需要取出来的,因为钢板毕竟是一种异物,身体会对于异物产生一种排异反应。而且钢板的存在,容易导致骨质疏松之类的并发症,对于身体的健康导致一定的影响,因此如果骨折恢复良好的话,可以在一定时间内将固定物取出。
骨折手术后伤口痒怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折以后伤口的处理应该遵循以下的原则,首先缝合伤口时,缝线的张力不能太高,但是也不能太低,张力过高会造成瘢痕,张力过低会造成伤口不愈合。其次,伤口应该定期换药,避免细菌滋生,进而造成伤口的延迟愈合,甚至是不能愈合。
眼眶骨折的病因是什么
张世杰 副主任医师
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眼眶骨折病因最主要就是外伤,眼眶其实是一个骨性眼眶,是一个类似于四面椎体保护眼眶内眼球免受外力影响。骨头其实非常坚硬,一般情况下是不至于出现骨折情况,一般都是在比较大外力作用下才会出现眼眶骨折情况。最常见就是车祸或者从高处摔落,力量比较大这种外伤才会导致眼眶骨折发生。眼眶骨折发生最主要情况就是外伤,还有极个别情况,可能是和眼眶周围本身炎症
腓骨骨折多久能走路
朴成东 主任医师
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如果是腓骨的近端,靠近膝关节部位的腓骨骨折,在临床上一般不用治疗,患者只需要保持充分的休息即可,等到疼痛的症状消失后,患者可以走路。如果是腓骨的远端,靠近脚脖的部位骨折,则需要做手术治疗或者手法复位打石膏,在骨折彻底愈合后才能走路。
怎么预防骨折
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
骨折基本都是受到外力,比如说摔伤,或者车祸伤,或者高处坠落伤,没有外力,基本不会发生骨折。像包括我们开车要避免发生车祸,劳动过程中,比如说盖楼或者做家务活,要避免摔倒,避免从高处坠落伤,再就是走路过程中我们避免要摔倒,有很多老年人都是摔倒出现的骨折,洗澡的过程中滑倒,滑倒出现粗隆间骨折,出现腰椎的骨折。所以骨折是跟外伤有关系的,所以我们减
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
肋骨骨折是几级伤残
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肋骨骨折如果是少于五根,不包括五根,一般是评不上伤残,肋骨骨折超过五根,大于五根包含五根,如果合并肺部损伤,一般在评残时候是十级伤残,如果是再多的话也可能会评为九级伤残,这个评残需要根据病人的具体情况去评具体伤残等级。
骨折可以同房吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
对于骨折患者而言,在早期是不能够同房的,尤其在骨折的前四个月左右,这个时期正是骨痂生长和成熟的最佳时间,如果在这时候同房很有可能造成骨痂的不生长,进而造成严重的后遗症。另外,从中医角度而言,同房会消耗肾精,而肾精又能促进骨的生长发育,所以建议患者骨折前期不要同房。
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