骨折愈合分为血肿炎症机化期（2-3周，形成血肿、机化等）、原始骨痂形成期（4-8周，膜内成骨、软骨内成骨等）、骨板形成塑形期（8-12周乃至更长，骨痂改造等），不同年龄、健康状况人群愈合各期有差异，如儿童修复相对高效，糖尿病、吸烟、骨质疏松等影响进程，老年人骨代谢慢，疾病影响骨板形成塑形。
病理过程：骨折部位形成血肿，骨折端由于血液循环中断，发生坏死。血肿逐渐被机化形成肉芽组织，进而转化为纤维结缔组织，使骨折端初步连接，这一过程中涉及多种细胞和生长因子的参与，如巨噬细胞清除坏死组织，成纤维细胞、血管内皮细胞等参与肉芽组织形成和血管新生等。不同年龄人群的血肿炎症机化期时间基本一致，但儿童可能因自身修复能力相对较强，该过程可能相对更高效一些；对于有基础疾病如糖尿病的患者，由于血糖控制不佳可能影响局部血液循环和细胞功能，会使血肿炎症机化期的进程受到一定影响，可能导致机化不完全等情况。
原始骨痂形成期
时间范围：一般需要4-8周。
病理过程：由骨内、外膜的成骨细胞增生，在骨折端内、外形成新骨（膜内成骨），新形成的骨称为骨痂。同时，骨折端间及髓腔内的纤维组织转化为软骨组织，然后钙化成骨（软骨内成骨），逐渐形成桥梁骨痂，使骨折端达到初步的稳定。在年龄方面，儿童的原始骨痂形成通常比成人更快，因为儿童骨骼的代谢活跃，成骨细胞活性强；女性在更年期后，由于雌激素水平下降，骨代谢速率减慢，原始骨痂形成期可能会相对延长；对于有吸烟史的人群，烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，影响骨痂形成所需的血液供应和营养物质输送，可能延缓原始骨痂形成期；有骨质疏松病史的患者，骨的成骨能力本身较弱，原始骨痂形成期也可能会延长。
骨板形成塑形期
时间范围：一般需要8-12周乃至更长时间。
病理过程：原始骨痂进行改造，首先是编织骨逐渐被改造为板层骨，使骨折部位形成坚强的骨性连接。同时，骨髓腔重新沟通，骨折部位恢复正常的骨结构。不同年龄阶段骨板形成塑形的速度不同，儿童的骨板形成塑形能力强，恢复相对较快；老年人骨代谢缓慢，骨板形成塑形期会相应延长；男性和女性在该时期的差异相对不若前两期明显，但仍受整体骨代谢状况影响；生活方式健康、营养状况良好的人骨板形成塑形相对顺利，而患有影响骨代谢疾病（如类风湿关节炎等）的患者，骨板形成塑形会受到阻碍，可能导致骨折部位畸形愈合或不愈合等情况。
