胫腓骨骨折100天能否脱拐需综合骨折愈合情况、患肢功能恢复情况及脱拐后风险考量，骨折愈合情况是关键，包括影像学检查评估及个体差异影响；患肢功能恢复涉及关节活动度和肌力情况；即便愈合好功能恢复佳，脱拐后风险也需考量，不能单纯依时间判断，由医生综合评估确定。
一、骨折愈合情况是关键指标
1.影像学检查评估
通过X线等影像学检查观察骨折线是否模糊、消失，骨痂生长情况。一般来说，正常情况下胫腓骨骨折3个月左右骨折线多会模糊，有较多骨痂生长，骨折达到临床愈合标准。但个体差异较大，如老年人骨折愈合能力相对较弱，可能骨折线仍较清晰，这时候就不适合脱拐。
2.骨折愈合的个体差异影响
年龄因素：儿童骨折愈合速度相对较快，可能3个月时骨折愈合情况较好，有更大可能脱拐；而老年人由于骨质疏松等原因，骨折愈合时间可能延长，100天不一定能达到良好的愈合状态，不能贸然脱拐。
骨折严重程度：粉碎性骨折、严重移位骨折等损伤较重的情况，骨折愈合时间往往更长，100天可能还未完全愈合，不能脱拐。
二、患肢功能恢复情况
1.关节活动度
踝关节、膝关节的活动度是否恢复正常。若踝关节活动受限，膝关节屈伸不利，说明患肢功能恢复不佳，不能脱拐。例如，踝关节活动度仍明显减小，在行走时会影响步态和平衡，继续依赖拐杖辅助。
不同年龄人群的功能恢复差异：儿童的关节柔韧性相对较好，功能恢复可能相对更快；老年人关节活动度恢复慢，即使骨折愈合，关节活动度未恢复正常也不能脱拐。
2.肌力情况
下肢肌肉肌力是否恢复到能支撑身体行走的程度。胫前肌、腓肠肌等肌肉肌力不足，会导致行走时无力，无法脱离拐杖。比如肌力测试显示下肢肌肉肌力仅达到3级（正常肌力为5级），则不能脱拐。
生活方式对肌力恢复的影响：长期缺乏运动的患者，肌力恢复可能较慢；而受伤后积极进行康复锻炼的患者，肌力恢复相对较好，更有可能在100天脱拐。
三、脱拐后的风险考量
即使骨折愈合、功能恢复较好，脱拐后仍需考虑行走时的风险。如果患者平衡能力差，或者在脱拐后行走时容易摔倒，即使100天骨折看似愈合，也不建议脱拐，应继续借助拐杖辅助一段时间，逐步增强平衡能力和行走稳定性后再尝试脱拐。
总之，胫腓骨骨折100天能否脱拐要综合骨折愈合、患肢功能恢复以及脱拐后的风险等多方面因素，不能单纯依据时间来判断，需要由医生根据具体的临床检查和评估来确定。
