感冒分为风寒感冒和风热感冒,病因病机分别为风寒之邪侵袭肌表致卫阳被遏、肺气失宣,以及外感风热之邪致肺气失和;症状表现上风寒感冒恶寒重发热轻等,风热感冒发热重微恶风等;舌象脉象分别为风寒舌淡红苔薄白脉浮紧,风热舌尖边红苔薄黄脉浮数;治疗原则分别为辛温解表、辛凉解表;特殊人群如儿童、老年人、孕妇患感冒各有注意事项。
一、病因病机
风寒感冒:多因劳累后吹风受凉,风寒之邪侵袭肌表所致,风寒之邪为阴邪,易凝滞腠理,使卫阳被遏,肺气失宣。各年龄段人群均可因吹风受凉等情况引发,尤其在季节更替、气温较低时更易发生,生活方式上如冬季穿衣过少、淋雨等易诱发。
风热感冒:常由外感风热之邪引起,外界温热邪气侵袭人体,导致肺气失和。多见于气候温暖多风的春季等,各年龄人群均可患病,生活方式上如夏季过度吹空调、进食过多辛辣温热食物等可能增加发病风险。
二、症状表现
风寒感冒:主要症状为恶寒重、发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,咳痰稀薄色白。儿童可能表现为精神稍差,怕冷明显,鼻塞明显影响呼吸等;成人则能较清晰表述恶寒、流清涕等症状。
风热感冒:一般发热重、微恶风,有汗,鼻塞流黄浊涕,咽干口燥,咽喉红肿疼痛,咳嗽,咳痰黄稠。儿童可能出现发热较高,烦躁不安,食欲减退等;成人多有明显的咽喉肿痛、流黄涕等表现。
三、舌象脉象
风寒感冒:舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
风热感冒:舌尖边红,苔薄黄,脉浮数。
四、治疗原则
风寒感冒:以辛温解表为主,通过发汗来驱散风寒之邪。
风热感冒:以辛凉解表为法,疏散风热之邪。
五、特殊人群注意事项
儿童:儿童患风寒感冒时,由于其脏腑娇嫩,病情变化较快,需密切观察体温等情况,避免因恶寒重、无汗等导致体温持续升高,可通过适当增加衣物保暖但避免过度捂汗等非药物方式辅助;患风热感冒时,要注意防止高热惊厥等情况,及时采取合适的降温等措施。
老年人:老年人风寒感冒时,因机体抵抗力较弱,易并发其他疾病如肺炎等,要注意休息,加强营养,密切关注病情变化;风热感冒时,由于老年人可能存在基础疾病,如心血管疾病等,需谨慎对待发热等症状,避免因发热加重心脏负担等情况。
孕妇:孕妇患风寒感冒时,用药需谨慎,避免使用对胎儿有影响的药物,可通过多喝热水、适当休息等方式缓解;风热感冒时,也需在医生指导下选择相对安全的治疗方式,因为孕妇的特殊生理状态需要特别关注药物对胎儿的影响。