胃轻瘫综合征有多种表现，消化不良相关有腹胀、早饱、恶心呕吐；体征表现包括腹部触诊有轻度压痛、腹部饱满及体重下降；其他系统表现有营养不良相关的贫血等及水电解质紊乱，儿童患者各表现更需关注及重视。
腹胀：是胃轻瘫综合征较为常见的症状，患者常自觉上腹部胀满不适，尤其在进食后更为明显。这是因为胃排空延迟，食物在胃内积聚，导致胃部膨胀感。对于儿童患者，可能表现为不愿意进食，或进食后哭闹不安，家长可观察到其腹部膨隆。成年患者则多能明确表述上腹部饱胀的感觉。
早饱：指患者进食少量食物后，就感觉饱胀，不能继续进食。例如，正常成年人可以进食2-3两主食，而胃轻瘫患者可能进食1两左右就觉得已经饱了，无法再继续用餐。无论是儿童还是成人，早饱都会影响营养摄入，儿童可能出现生长发育迟缓的风险，而成人则可能导致营养不良等问题。
恶心、呕吐：恶心是呕吐的前驱症状，部分患者先有恶心感，继而出现呕吐。呕吐物多为胃内未消化的食物，呕吐后症状可能暂时缓解。对于老年患者，频繁的恶心、呕吐可能导致水电解质紊乱，因为呕吐会丢失大量的体液和电解质，需要密切关注其电解质情况。儿童患者呕吐可能会引起误吸等严重并发症，需特别小心护理。
体征表现：
腹部体征：医生进行腹部触诊时，可能发现上腹部有轻度压痛，但一般无明显的反跳痛和肌紧张。对于病程较长的患者，可能会出现腹部饱满的情况，这是由于胃内食物潴留导致胃部扩张。在儿童患者中，家长可能会发现其腹部外形与正常儿童不同，显得较为膨隆。
体重变化：由于长期的消化不良，患者摄入的营养物质不能被充分消化吸收，会出现体重下降。儿童患者如果发生胃轻瘫，体重增长会明显低于同龄正常儿童；成年患者则体重会逐渐减轻，严重者可出现消瘦、乏力等表现。
其他系统表现：
营养不良相关表现：长期胃轻瘫导致营养吸收不良，患者可能出现贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等。儿童患者可能会出现智力发育受影响、注意力不集中等情况，因为营养物质的缺乏会影响神经系统的正常发育。成年患者则可能出现皮肤干燥、头发枯黄等表现。
水电解质紊乱：频繁呕吐或进食不足可引起水电解质紊乱，如低钾血症，患者可出现四肢无力、心律失常等表现；低钠血症时可能出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡等症状。老年患者由于机体代偿能力较弱，水电解质紊乱的危害更为严重，可能导致心脑血管意外等严重并发症。儿童患者发生水电解质紊乱也会影响其正常的生理功能，需要及时纠正。
