先天性耳前瘘管发炎需分局部处理、全身治疗及手术治疗准备来处理。局部先清洁消毒，有脓肿未破溃可抽脓，再外用抗生素软膏；炎症重有全身症状用抗生素，用过程观察反应；炎症控制后考虑手术，术前完善检查、向患者及家属交代情况。
一、局部处理
1.清洁消毒：
当先天性耳前瘘管发炎时，首先要保持局部清洁。可用碘伏等消毒剂轻轻擦拭瘘管口周围，清除分泌物等。对于儿童患者，操作要轻柔，避免引起患儿不适。因为儿童皮肤娇嫩，过度用力可能导致皮肤损伤加重感染。成人也需注意消毒的力度和范围，确保将瘘管周围的污染物清除干净，防止感染进一步扩散。
对于有脓肿形成但未破溃的情况，可使用无菌注射器抽取脓液，但要严格遵循无菌操作原则。抽取脓液后继续进行消毒处理，以促进炎症的控制。
2.局部用药：
可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等。莫匹罗星软膏对革兰阳性球菌有较强的抗菌活性，能有效抑制局部的细菌感染。在使用时，对于儿童患者，要注意涂抹的量不宜过多，避免患儿误触眼睛等敏感部位。成人使用时也要按照正确的方法均匀涂抹在瘘管周围发炎的部位。
二、全身治疗
1.抗生素应用：
如果炎症较重，出现全身症状如发热等，可考虑口服或静脉应用抗生素。一般根据感染的常见病原菌选择抗生素，如头孢类抗生素等。但要注意儿童患者的年龄禁忌，例如对于小于3个月的婴儿，使用某些抗生素需要更加谨慎评估风险收益比。成人使用抗生素时也要注意药物的相互作用等情况。
应用抗生素过程中要密切观察患者的反应，如儿童患者用药后是否出现腹泻等胃肠道反应，成人是否有过敏等情况。一旦出现异常要及时调整治疗方案。
三、手术治疗准备
1.炎症控制后手术：
一般在炎症得到控制后（红肿消退、疼痛缓解等），可考虑进行手术切除先天性耳前瘘管。对于儿童患者，要选择合适的时机进行手术，通常在患儿身体状况较好，能够耐受手术的情况下进行。手术前要完善相关检查，如血常规等，评估患儿的全身情况。成人也需要做好术前的各项准备工作，如告知医生自己的过敏史等。
在手术前要向患者及家属充分交代手术的相关情况，包括手术的必要性、可能的风险等。无论是儿童还是成人，都要让其了解术后的注意事项，如局部的护理等，以确保手术效果和患者的康复。
总之，先天性耳前瘘管发炎的处理需要根据患者的具体情况，包括年龄、病情严重程度等采取相应的局部处理、全身治疗以及手术治疗前的准备等措施，遵循循证医学原则，确保治疗的科学性和有效性。
