皮肤病诊断首要步骤是体格检查需结合不同年龄细致观察皮肤损害特征，实验室检查包含真菌镜检与培养诊断真菌感染、斑贴试验找接触性皮炎过敏原、自身抗体检测助自身免疫性皮肤病诊断、皮肤组织病理检查为许多皮肤病诊断金标准且需结合年龄特点，影像学检查里皮肤超声评估皮肤及皮下组织病变对儿童血管瘤监测有价值、皮肤共聚焦显微镜无创观察皮肤结构辅助诊断需结合年龄因素。
一、体格检查
体格检查是诊断皮肤病的首要步骤，医生通过肉眼观察皮肤损害的形态、大小、颜色、分布部位等特征。例如，银屑病患者皮肤常表现为红斑基础上覆银白色鳞屑；荨麻疹患者可见风团样皮疹。不同年龄人群皮肤病表现有差异，儿童湿疹多表现为头面部红斑、丘疹、渗出等，老年人皮肤瘙痒症可能与皮肤干燥等因素相关，体格检查需结合不同年龄特点细致观察。
二、实验室检查
1.真菌镜检与培养：对于怀疑真菌感染的皮肤病，如体癣、手足癣等，真菌镜检可直接观察到菌丝或孢子，若镜检阴性但临床高度怀疑，可进行真菌培养以明确菌种。例如，浅部真菌感染通过此检查可准确诊断。
2.斑贴试验：适用于接触性皮炎等变态反应性皮肤病的诊断，将可疑过敏原贴于患者皮肤，观察一定时间后判断是否为阳性反应，能帮助明确致病的接触性过敏原，不同年龄人群对过敏原的接触情况不同，儿童可能对玩具材质等过敏，成人可能对职业接触的化学物质过敏。
3.自身抗体检测：对于自身免疫性皮肤病，如天疱疮、红斑狼疮等，检测相关自身抗体具有重要诊断价值，不同性别患者自身免疫性皮肤病的发病情况可能有差异，红斑狼疮在女性中的发病率相对较高，通过自身抗体检测可辅助明确诊断。
4.皮肤组织病理检查：取病变皮肤组织进行病理切片，在显微镜下观察细胞形态、结构等变化，是许多皮肤病诊断的金标准，如皮肤肿瘤的良恶性判断、银屑病等皮肤病的病理分型等，该检查对不同年龄人群的操作及病理表现解读需结合年龄相关生理病理特点。
三、影像学检查
1.皮肤超声：可用于评估皮肤及皮下组织的病变情况，如判断皮肤肿瘤的浸润深度等，对儿童皮肤血管瘤等病变的监测有一定价值，儿童血管瘤在不同生长阶段超声表现不同，通过超声检查能动态观察其变化。
2.皮肤共聚焦显微镜：能无创地观察皮肤表皮、真皮浅层的细胞结构，对某些皮肤病如皮肤真菌感染、黑素瘤等的诊断有特异性，可在不进行有创活检的情况下辅助诊断，不同年龄人群皮肤共聚焦显微镜下的正常及病变表现有差异，需结合年龄因素综合判断。
