耳道耵聍栓塞有多种症状，完全阻塞时致听力减退，部分阻塞时减退较轻；可出现低调耳鸣，儿童烦躁、成人能明确感知；耵聍压迫或刺激神经可引起耳痛，儿童用手抓耳、成人能指出部位；刺激外耳道后壁皮肤可致反射性咳嗽；合并感染时外耳道红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物，儿童免疫力低合并感染风险高、可能有全身症状，成年人个体差异大。
耵聍完全阻塞外耳道时，可导致听力减退。这是因为耵聍堵塞了外耳道，阻碍了声波传入中耳。对于儿童来说，可能表现为对呼唤声反应迟钝，因为他们不能准确表达听力下降的感受，更多是通过日常与外界交流时的反应来体现；而成年人可能会自觉听到声音变小，比如听不清别人说话、听音乐时音量感觉变低等。耵聍部分阻塞外耳道时，听力减退的症状相对较轻，但仍可出现。
耳鸣
患者可能会出现耳鸣症状，多为低调耳鸣，即持续发出如嗡嗡声等较低频率的声音。耵聍栓塞引起的耳鸣可能是由于耵聍刺激外耳道皮肤及鼓膜，影响了耳部的正常生理功能。儿童若出现耳鸣，可能表现为烦躁不安，因为他们无法用语言准确描述耳鸣的感受，更多是通过情绪变化来体现；成年人则能明确感觉到耳部有异常的嗡嗡等声响。
耳痛
耵聍栓塞可能会引起耳痛，尤其是耵聍压迫外耳道壁时。当耵聍与外耳道皮肤紧密贴合，会对皮肤产生压迫，引起疼痛。如果耵聍刺激外耳道神经，也会导致疼痛。儿童可能会用手抓耳朵来表达耳部的不适，因为他们无法准确说出耳痛的位置；成年人则能明确指出耳部疼痛的部位，疼痛程度可能因个体差异而有所不同，有的可能只是轻微胀痛，有的则可能较为剧烈。
反射性咳嗽
由于外耳道与咽部通过迷走神经耳支有联系，当耵聍刺激外耳道后壁皮肤时，可通过迷走神经耳支引起反射性咳嗽。这种情况在一些患者中较为常见，特别是耵聍位置较深且刺激到相关神经时。对于儿童来说，频繁咳嗽可能会被家长发现异常，从而进一步检查发现耳道问题；成年人可能会在无明显诱因咳嗽时，经过医生检查发现是耳道耵聍栓塞引起的反射性咳嗽。
其他症状
当耵聍栓塞合并感染时，还可能出现外耳道红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等症状。儿童由于免疫力相对较低，合并感染的风险可能相对较高，感染时耳部疼痛会更明显，可能伴有发热等全身症状，表现为精神不佳、体温略有升高（如果感染较轻，体温升高可能不明显，但仍需密切关注）；成年人合并感染时，除了局部症状加重外，全身症状可能相对成年人个体差异较大，有的可能仅有局部症状加重，而有的可能会出现较为明显的发热、乏力等全身表现。
