胃肠道出血的治疗包括一般治疗（卧床休息、病情监测、禁食补液）、药物治疗（抑制胃酸分泌、使用血管收缩药物）、内镜治疗（消化道出血内镜下止血）、介入治疗（选择性血管造影及栓塞治疗）和手术治疗（经多种治疗无效时考虑），特殊人群如老年、儿童、妊娠期女性治疗需各有侧重，兼顾各自特点。
禁食与补液：严重胃肠道出血时需禁食，通过静脉补液维持水、电解质及酸碱平衡。对于有脱水风险的患者，要根据失水程度调整补液量和速度。儿童患者因体液调节能力较弱，补液更需精准计算。
药物治疗
抑制胃酸分泌药物：常用质子泵抑制剂（PPI），如奥美拉唑等，可抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，促进血小板聚集和止血，加速凝血块形成，避免血凝块过早溶解，有利于止血。对于有基础疾病需长期使用非甾体抗炎药的患者，可预防性使用PPI降低胃肠道出血风险。
血管收缩药物：如垂体后叶素，可收缩内脏血管，减少门静脉血流量，降低门静脉压力，从而控制食管胃底静脉曲张破裂出血。但该药物可能引起冠状动脉收缩等不良反应，冠心病、高血压患者慎用。
内镜治疗
消化道出血内镜下止血：对于消化道溃疡、黏膜撕裂等引起的出血，可在内镜下进行止血治疗，如注射止血剂、应用金属钛夹夹闭血管等。内镜治疗能直接针对出血病灶进行止血，尤其适用于局部病变引起的出血，创伤小，止血效果确切。
介入治疗
选择性血管造影及栓塞治疗：对于内科治疗无效的消化道出血，可通过选择性血管造影找到出血的血管，然后注入栓塞剂进行栓塞止血。适用于动脉性出血，如肠系膜上动脉出血等情况。
手术治疗
外科手术：经上述多种治疗无效，出血仍持续危及生命时，需考虑外科手术治疗。如因消化道肿瘤、严重溃疡穿孔等导致的难以控制的出血，需进行相应的外科手术干预。但手术风险相对较高，需充分评估患者全身情况及手术获益风险比。对于儿童患者，手术需更加谨慎，充分考虑其生长发育等因素。
特殊人群方面，老年患者胃肠道出血时，由于其常合并多种基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，在治疗过程中需更加关注各器官功能的相互影响，药物选择要权衡利弊，避免药物之间的相互作用加重器官负担；儿童胃肠道出血相对少见，但一旦发生，病因可能与先天性消化道畸形等有关，治疗时需更注重保护儿童的生长发育，在选择治疗方法时尽量选择对儿童创伤小、影响小的治疗手段；妊娠期女性出现胃肠道出血时，治疗需兼顾胎儿安全，很多药物的使用需谨慎评估，可能优先选择对胎儿影响小的治疗方法，如内镜下局部治疗等。
