骨髓炎是细菌感染引起的骨骼炎症，症状因感染部位、病程等而异，治疗包括药物、手术及其他治疗。药物治疗用敏感抗生素，儿童需考虑年龄影响；手术有清创引流、死骨清除、骨移植、病灶清除+骨水泥填充+二期植骨等，儿童手术要注意操作轻柔及骨骼生长影响；其他治疗有加强营养的支持治疗和控制炎症后促进修复的物理治疗，儿童物理治疗要控制能量。
一、骨髓炎的症状
骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症，症状因感染部位、病程等因素有所不同。急性骨髓炎常见症状包括病变部位疼痛、红肿、发热，患者可能出现全身症状如寒战、高热、乏力等；慢性骨髓炎则表现为病变部位反复流脓、有窦道形成，局部可能有瘢痕组织、骨骼变形等，还可能伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗表现。不同年龄人群症状可能有差异，儿童急性骨髓炎可能局部症状相对不典型，但全身症状较明显，如高热等；老年人骨髓炎可能全身症状较轻，但感染易迁延不愈。
二、骨髓炎的治疗
（一）药物治疗
使用抗生素是骨髓炎治疗的重要环节，根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，如金黄色葡萄球菌感染常选用苯唑西林等抗生素。但需注意儿童使用抗生素时要考虑年龄因素，避免使用对儿童骨骼等发育可能有不良影响的药物。
（二）手术治疗
1.清创引流术：对于急性期有脓肿形成的患者，需及时进行清创引流，清除脓液、坏死组织等，以减轻局部感染压力，促进炎症控制。儿童进行清创引流时要特别注意操作轻柔，避免对儿童骨骼生长板等造成损伤。
2.死骨清除术：慢性骨髓炎伴有死骨形成时，需手术清除死骨，同时彻底清除窦道及感染肉芽组织，为病变修复创造条件。
3.骨移植术：当病变部位骨缺损较大时，可能需要进行骨移植术，如自体骨移植等，以恢复骨骼的连续性和稳定性。但对于儿童，骨移植需考虑其骨骼生长潜力，选择合适的移植材料和手术时机。
4.病灶清除+骨水泥填充+二期植骨术：适用于部分复杂慢性骨髓炎病例，先清除病灶，填充骨水泥暂时维持骨骼形态，待局部感染控制后再进行二期植骨。
（三）其他治疗
1.支持治疗：包括加强营养，给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以提高患者机体抵抗力，促进病情恢复。对于儿童要保证营养均衡，满足其生长发育需求；老年人则要注意营养的合理搭配，纠正可能存在的营养不良状况。
2.物理治疗：在炎症控制后可适当采用物理治疗，如超短波、红外线等，促进局部血液循环，有利于炎症消退和组织修复，但儿童进行物理治疗时要注意能量的控制，避免对儿童皮肤等造成损伤。
