腐蚀性物质导致的损伤有局部和全身症状。局部有吞咽疼痛（因刺激食管黏膜致炎症损伤溃疡）、吞咽困难（初期因痛不敢吞咽，后期因瘢痕狭窄进行性加重）、胸骨后疼痛（炎症波及周围组织）；全身有中毒症状（轻头晕乏力，重高热休克，儿童更明显迅速）、发热（黏膜损伤致炎症反应）、脱水（进食进水少、不敢吞咽及呕吐致，分轻中重，儿童观察前囟等）。
一、局部症状
（一）吞咽疼痛
1.发生机制：腐蚀性物质刺激食管黏膜，引起黏膜炎症、损伤甚至溃疡，导致吞咽时疼痛。
2.具体表现：患者在吞咽食物或液体时，胸骨后或剑突下会出现明显疼痛，疼痛程度因腐蚀程度不同而有所差异，轻度腐蚀可能为灼痛，重度腐蚀则可能为剧烈刺痛，儿童可能因表达不清而表现为拒食、哭闹不安等。
（二）吞咽困难
1.发生机制：食管黏膜受损后，可能出现水肿、痉挛，严重时可形成瘢痕狭窄，从而影响食物通过。
2.具体表现：初期可能是因为疼痛导致不敢吞咽，表现为吞咽时疼痛而不愿进食；随着病情进展，若出现瘢痕狭窄，会逐渐出现进行性吞咽困难，开始可能只是固体食物吞咽困难，逐渐发展为半流质、流质食物也难以咽下，儿童可能会出现生长发育迟缓等情况，因为营养摄入不足。
（三）胸骨后疼痛
1.发生机制：食管受腐蚀后，炎症刺激可波及周围组织，引起胸骨后疼痛。
2.具体表现：疼痛可呈持续性或间歇性，程度不一，重症患者疼痛较为剧烈，可放射至背部、肩部等部位，儿童表达不准确时可能仅表现为烦躁不安。
二、全身症状
（一）中毒症状
1.发生机制：若腐蚀性物质被大量吸收，可引起全身中毒反应。
2.具体表现：轻度中毒可能有头晕、乏力等表现；重度中毒时可出现高热、休克等严重情况，儿童由于机体代偿能力较弱，中毒症状可能更为明显且进展迅速，如快速出现精神萎靡、面色苍白、血压下降等休克表现。
（二）发热
1.发生机制：食管黏膜损伤后，机体出现炎症反应，导致发热。
2.具体表现：体温一般在38℃左右，若合并感染，体温可更高，儿童发热时需密切关注体温变化及其他伴随症状，因为儿童体温调节中枢不完善，高热时更易出现惊厥等情况。
（三）脱水
1.发生机制：由于吞咽困难，患者进食进水减少，同时因疼痛不敢吞咽，加上可能存在呕吐等情况，导致脱水。
2.具体表现：轻度脱水可表现为口渴、尿少；中度脱水可有皮肤干燥、弹性减退、眼窝凹陷等；重度脱水则可出现烦躁不安、甚至昏迷等，儿童脱水时要注意观察前囟、眼眶是否凹陷等情况，因为儿童前囟未闭，脱水时前囟凹陷更易察觉。
