评估疤痕增生需进行视诊观察疤痕外观与范围、触诊感知质地与活动度、病史询问受伤/手术情况及疤痕发展过程、影像学检查（超声、MRI）评估厚度、内部结构及与周围组织关系，不同人群评估有差异。
评估疤痕范围：确定疤痕累及的范围，是局限于局部还是广泛分布。比如，手术切口愈合后形成的疤痕，要明确其长度、宽度以及累及周围组织的情况，这对于判断疤痕增生的严重程度和制定治疗方案很重要。
触诊
感知疤痕质地：用手指触摸疤痕，感受其质地。增生性疤痕质地较硬，与周围正常皮肤组织的硬度有明显区别。通过触诊可以判断疤痕是处于活跃的增生状态还是逐渐趋于稳定。对于不同性别的人群，疤痕质地的感知可能没有本质差异，但不同年龄的人群，由于皮肤的弹性等不同，触感可能有所不同，儿童皮肤较嫩，疤痕增生时触感可能更敏感。
检查疤痕活动度：了解疤痕与周围组织的粘连情况以及疤痕自身的活动度。如果疤痕与深部组织粘连较紧，活动度差，可能提示疤痕增生较为严重。例如，一些严重的外伤后疤痕，可能与皮下组织、肌肉等粘连，影响局部的活动。
病史询问
了解受伤或手术情况：详细询问患者受伤的原因、时间，手术的类型、时间等。比如，患者是因烫伤还是车祸外伤导致的疤痕，手术是美容手术还是急诊手术等。不同的受伤或手术情况，疤痕增生的可能性和表现可能不同。年龄较小的儿童受伤后，疤痕增生的发展过程可能与成人有所不同，需要特别关注其受伤后的愈合情况和疤痕变化。
询问疤痕发展过程：了解疤痕从形成到现在的变化情况，包括是否在逐渐增大、颜色是否有变化等。如果患者发现疤痕在受伤后短期内迅速增生，颜色变红变紫，就要考虑疤痕增生处于活跃阶段。不同生活方式的人群，疤痕增生的发展可能受到影响，比如经常搔抓疤痕的人可能会刺激疤痕进一步增生。
影像学检查
超声检查：可以评估疤痕的厚度、内部结构等。通过超声检查能够清晰地看到疤痕组织的层次，判断是否有深部组织的累及以及疤痕内部的血流情况等。对于儿童患者，超声检查相对无创，是常用的评估疤痕的方法之一。超声检查可以发现一些肉眼不易察觉的疤痕内部改变，为诊断提供更准确的信息。
磁共振成像（MRI）：对于一些深部组织受累的疤痕增生情况，MRI检查可以更清晰地显示疤痕与周围组织的关系，了解是否有肌肉、神经等结构的侵犯。但MRI检查相对费用较高，且对于一些体内有金属植入物的患者可能不适用，需要根据具体情况选择。在评估特殊人群，如孕妇的疤痕增生时，MRI检查相对更安全，能更准确地评估疤痕情况。
