髌骨粉碎性骨折后可能引发膝关节活动受限、创伤性关节炎、肌肉萎缩、膝关节僵硬以及骨折不愈合或畸形愈合等问题，这些问题分别有不同原因和影响，如膝关节活动受限因骨折复位不佳等致日常活动困难；创伤性关节炎因关节面破坏致疼痛肿胀等；肌肉萎缩因长期固定致肌肉废用性萎缩并影响膝关节稳定；膝关节僵硬因长期制动等致屈伸困难；骨折不愈合或畸形愈合因损伤严重等致膝关节长期疼痛或加重并发症风险，影响不同年龄人群的肢体或关节功能与生活质量。
影响：会影响患者的日常活动，如上下楼梯、蹲起等动作困难，严重降低生活质量。对于儿童患者，可能会影响其正常的生长发育过程中的活动需求；对于中老年患者，可能会进一步影响其原本就逐渐减退的关节功能恢复。
创伤性关节炎
原因：髌骨是膝关节的重要组成部分，粉碎性骨折破坏了关节面的完整性，使得关节软骨磨损、退变，长期磨损后引发创伤性关节炎。
表现：患者会出现膝关节疼痛，尤其在活动后加重，休息后可缓解，但随着病情进展，休息时也可能疼痛，同时伴有膝关节肿胀、僵硬等症状。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能因疼痛而抗拒活动，中老年患者则可能因关节功能受限影响生活自理能力。
肌肉萎缩
原因：骨折后患肢长期固定，肌肉得不到有效锻炼，会发生废用性肌肉萎缩。髌骨粉碎性骨折后，患者膝关节活动受限，导致股四头肌等肌肉萎缩。
影响：肌肉萎缩会进一步影响膝关节的稳定性，使膝关节更容易出现损伤，形成恶性循环。儿童肌肉萎缩可能影响其下肢的正常发育，导致肢体不等长等问题；中老年患者肌肉萎缩会加重关节功能障碍，影响行走等基本活动能力。
膝关节僵硬
原因：与膝关节活动受限类似，长期制动、粘连等因素可导致膝关节僵硬。骨折后为了促进愈合，患者可能长时间保持固定姿势，使得膝关节周围组织粘连，关节活动度下降。
表现：膝关节屈伸困难，严重时几乎无法正常活动。儿童膝关节僵硬可能影响其正常的肢体活动发展，比如影响跑步、跳跃等运动能力；中老年患者则会严重影响日常生活中的行走、坐立等基本动作的完成。
骨折不愈合或畸形愈合
原因：髌骨粉碎性骨折损伤严重，血运破坏较多，若骨折复位不良、固定不牢固等，可能出现骨折不愈合或畸形愈合。
影响：骨折不愈合会导致膝关节长期疼痛、功能障碍；畸形愈合会改变膝关节的正常解剖结构，进一步加重创伤性关节炎等并发症的发生风险。儿童骨折不愈合或畸形愈合可能影响其骨骼的正常生长和发育，导致肢体外观和功能异常；中老年患者则会明显影响膝关节的功能和生活质量，增加治疗难度。
