肌筋膜炎症状多样，包括局部疼痛可牵涉周围、肌肉紧张痉挛可触条索硬结、活动因痛和痉挛受限、部分患者受累部位皮肤有感觉异常。
疼痛
局部疼痛：是肌筋膜炎最主要的症状之一，疼痛部位多为受累的肌肉筋膜所在处，可为酸痛、胀痛或刺痛等。例如，腰背部肌筋膜炎患者常出现腰背部的疼痛，这种疼痛在晨起时可能较为明显，活动后会有所缓解，但长时间活动或劳累后又会加重。不同年龄段的人群，疼痛感受可能有所差异，一般来说，成年人对疼痛的感知相对较为明确，而儿童由于表述能力有限，可能会通过哭闹、活动异常等方式表现出疼痛。女性在生理期等特殊时期，由于身体激素水平变化等因素，可能会对疼痛的敏感性增加。长期从事重体力劳动或不良姿势工作的人群，其疼痛往往更容易反复发作且程度可能相对较重。
牵涉痛：疼痛可向周围部位牵涉，比如肩部肌筋膜炎可能会引起颈部或上臂的牵涉痛，让患者感觉疼痛范围较广，但实际上根源在肩部的肌筋膜。
肌肉紧张和痉挛
患者受累部位的肌肉可出现紧张、发硬的感觉，有时能触摸到条索状的硬结，这是由于肌肉筋膜处于紧张状态，局部血液循环不畅，肌肉纤维持续收缩所致。在儿童中，如果发生肌筋膜炎导致肌肉痉挛，可能会影响其肢体的正常活动，比如出现走路姿势异常等情况；对于老年人，肌肉痉挛可能会更加明显，且恢复相对较慢，因为老年人肌肉本身的弹性和修复能力下降。女性在孕期或产后，由于身体负担和激素变化等原因，也更容易出现肌肉紧张和痉挛的情况。
活动受限
由于疼痛和肌肉紧张痉挛，患者相应部位的关节活动会受到限制。例如，颈部肌筋膜炎患者颈部活动可能变得不灵活，转头、低头、抬头等动作会受到一定影响；腰部肌筋膜炎患者腰部活动范围减小，弯腰、转身等动作会感到困难。不同年龄、性别的人群活动受限的表现程度有所不同，儿童可能因为肌筋膜炎导致的活动受限而影响其日常的玩耍和运动；老年人则可能因为活动受限而影响日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等；女性在日常生活中如果活动受限，可能会对其家务劳动等产生较大影响。
皮肤感觉异常
部分患者受累部位皮肤可能会出现感觉过敏或减退的情况，比如局部皮肤对触摸的敏感度改变，有的患者会觉得触摸时比正常部位更疼，而有的则感觉麻木、迟钝。这种皮肤感觉异常的情况在不同个体间存在差异，年龄较小的儿童可能不太能准确表达皮肤感觉的变化，需要家长仔细观察其行为表现；老年人由于身体机能衰退，皮肤感觉异常可能更容易被忽视，但其实也需要引起重视；女性在一些特殊情况下，如患有内分泌疾病时，可能会加重皮肤感觉异常的表现。
