预防和治疗褥疮需定期改变卧床患者体位并使用辅助设备、坐轮椅者定时调整坐姿，用温和清洁剂清洁创面并依情况选合适敷料，保证患者摄入富含营养的食物，中重度患者可考虑高压氧治疗，经保守无效等情况可能需手术干预且术前术后有相应要求。
一、减压与体位调整
定期改变患者体位是预防和治疗褥疮的基础措施。对于卧床患者，每1-2小时翻身一次，使用减压床垫、气垫床等辅助设备减轻局部压力，减少受压部位持续缺血。对于坐轮椅的患者，应确保座椅舒适，每30分钟左右转移重心或调整坐姿，避免同一部位长时间受压。需充分考虑不同年龄人群特点，如老年人皮肤弹性差，更需细致翻身操作；活动受限的患者需家属或护理人员密切协助。
二、创面清洁与护理
使用生理盐水等温和无刺激性的清洁剂轻柔清洁创面，去除坏死组织和分泌物，保持创面清洁干燥。对于渗出较多的创面，可选择吸水性好的敷料覆盖。清洁过程中需注意无菌操作，避免交叉感染，尤其对于糖尿病患者等免疫力低下或基础疾病较多的人群，更要严格遵循无菌原则，防止创面感染加重。
三、创面敷料应用
根据褥疮不同阶段选择合适敷料。如水胶体敷料适用于浅度溃疡，可吸收渗出液并形成湿性环境促进愈合；藻酸盐敷料适合渗液较多的创面，能有效吸收渗出并提供湿性愈合环境；泡沫敷料则用于需减压和吸收渗液的创面。选择敷料时需依据创面具体情况，如面积、深度、渗液量等，确保敷料贴合创面且不加重局部损伤。
四、营养支持
充足的营养摄入是促进褥疮愈合的重要因素。保证患者摄入富含蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类）、维生素（如新鲜蔬菜、水果）及微量元素的食物，以增强机体抵抗力和创面修复能力。对于存在营养不良风险或已出现营养不良的患者，可在医生指导下适当补充营养制剂。不同年龄患者营养需求不同，儿童需保证均衡膳食以支持生长发育，老年人则需关注蛋白质等营养素的合理摄入以维持机体功能。
五、高压氧治疗
高压氧治疗通过提高组织氧分压，增加创面氧供，促进成纤维细胞增殖和血管生成，加速褥疮愈合。适用于部分中重度褥疮患者，但需严格评估患者身体状况，如存在肺部疾病、癫痫、未经处理的气胸等禁忌证时不宜采用。治疗过程中需密切观察患者反应，确保安全。
六、手术治疗
对于经保守治疗无效、创面严重坏死或出现深部组织感染的褥疮，可能需手术干预。常见手术包括清创术（清除坏死组织）、皮瓣移植术（修复大面积缺损创面）等。手术前需全面评估患者全身状况，如心脑血管功能、肝肾功能等，确保患者能耐受手术。术后需加强创面护理和康复指导，促进伤口愈合及功能恢复。
