急性胃扩张会引发腹胀、恶心呕吐、腹痛等局部症状，还会导致水电解质紊乱出现脱水、电解质紊乱表现，以及全身发热、严重时休克等症状，不同年龄人群在各症状的表现及严重程度上有差异。
一、腹胀
表现：急性胃扩张时，患者会感觉上腹部明显胀满，这种腹胀往往是逐渐加重的。从年龄角度看，儿童可能无法准确表达腹胀，但会出现拒食、腹部膨隆等表现；老年人可能本身胃肠功能就相对较弱，腹胀感可能会更明显。生活方式方面，长期卧床或进食过多不易消化食物的人群更容易出现腹胀症状。
机制：胃内大量积气、积液，导致胃体积增大，从而引起上腹部的胀满感觉。
二、恶心、呕吐
表现：患者常出现频繁的恶心，继而呕吐。呕吐物最初可能为胃内容物，随着病情进展，可能会出现含有胆汁甚至咖啡样物质。儿童发生急性胃扩张时，呕吐可能是较为突出的首发症状，且呕吐量较大；老年人由于胃肠道蠕动功能减弱，呕吐可能相对不那么剧烈，但也会有反复恶心呕吐的情况。
机制：胃扩张刺激胃黏膜及神经感受器，引起恶心反射，同时胃内压力增高，促使胃内容物排出而发生呕吐。
三、腹痛
表现：多为持续性胀痛，疼痛部位主要在上腹部。不同年龄人群对腹痛的感知和表述有所不同，儿童可能表现为哭闹不安，用手按揉上腹部等；老年人可能表述为腹部隐隐作痛但定位不太准确。生活方式方面，暴饮暴食后发生急性胃扩张的患者腹痛会更为明显。
机制：胃过度扩张牵拉胃壁神经，以及胃内压力增高刺激周围组织等因素导致腹痛。
四、水电解质紊乱相关表现
脱水表现：由于呕吐和胃肠引流等，患者会丢失大量体液，出现口渴、皮肤干燥、眼窝凹陷等脱水症状。儿童脱水时还可能出现尿量减少、前囟凹陷等；老年人脱水可能导致精神萎靡、循环功能障碍等。
电解质紊乱表现：常见的有低钾血症，表现为四肢无力、心律失常等；低钠血症时可出现恶心、呕吐加重、精神不振等。不同年龄人群电解质紊乱的表现有所差异，儿童对电解质紊乱的耐受能力较差，症状可能更为明显；老年人本身可能存在一些基础疾病，电解质紊乱可能会加重原有疾病的病情。
五、全身症状
发热：部分患者可能出现低热，这是因为胃扩张后局部组织受到刺激，机体产生的炎症反应导致。儿童发热时需要密切观察体温变化及其他伴随症状；老年人由于机体抵抗力相对较弱，发热可能提示感染等情况，需要谨慎对待。
休克表现：病情严重时，患者可能出现休克，表现为血压下降、脉搏细速、面色苍白、尿量减少等。无论哪个年龄阶段，休克都是非常危险的情况，儿童和老年人发生休克时病情进展可能更为迅速，需要立即进行抢救处理。
