肠胃炎有消化系统和全身症状,消化系统症状包括脐周等部位隐痛等多种形式的腹痛、排便次数增多等的腹泻、恶心呕吐;全身症状有不同程度发热、全身疲倦的乏力、严重腹泻呕吐致的脱水表现,不同年龄人群症状表现略有差异。
腹痛:多数患者会出现腹痛症状,疼痛部位多以脐周为主,也可出现在上腹部或全腹部。其疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、绞痛等。例如感染性肠胃炎时,炎症刺激肠道黏膜及神经,导致肠道蠕动紊乱或痉挛,从而引发腹痛。不同年龄人群腹痛表现可能略有差异,儿童可能因无法准确表述疼痛,表现为哭闹不安等;成人则能较明确指出腹痛部位及大致感受。
腹泻:是肠胃炎常见症状之一,排便次数明显增多,粪便性状多为稀便、水样便,严重时可呈蛋花样便。这是因为肠道黏膜受到炎症影响,吸收功能障碍,同时肠道分泌增加,导致大量水分和电解质随粪便排出。对于婴幼儿,频繁腹泻易导致脱水等严重后果,需特别关注;成人腹泻若持续时间较长,也会影响营养物质吸收,导致身体虚弱等情况。
恶心、呕吐:部分肠胃炎患者会出现恶心,继而呕吐的症状。恶心是上腹部不适、紧迫欲吐的感觉,呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外。这是由于胃肠道受到炎症刺激,引起胃肠道蠕动紊乱和逆蠕动,如病毒性肠胃炎常可导致较为明显的恶心、呕吐症状,尤其在儿童中较为常见,可能会影响进食和营养摄入。
全身症状
发热:一些肠胃炎患者会出现发热表现,体温可不同程度升高。这是机体对炎症反应的一种体现,病原体感染肠道后,引发免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热。感染性肠胃炎中,细菌、病毒等病原体感染常伴随发热,儿童免疫系统尚未完全发育成熟,感染后发热相对更为常见且体温波动可能较大;成人发热程度则因个体差异和感染病原体不同而有所不同。
乏力:患者常感觉全身疲倦、没有力气,这与身体处于炎症状态、能量消耗增加以及营养物质丢失等因素有关。例如腹泻、呕吐导致营养物质丢失,机体能量供应不足,就会出现乏力症状,严重时会影响日常生活和活动能力。不同年龄人群乏力表现程度有所不同,儿童可能表现为活动减少、精神萎靡等;成人则可能感觉工作、生活力不从心。
脱水表现:严重腹泻和呕吐可导致机体丢失大量水分和电解质,从而出现脱水症状。轻度脱水时可能表现为口渴、尿少;中度脱水可出现皮肤弹性减退、眼窝凹陷、精神萎靡等;重度脱水则会出现循环衰竭表现,如脉搏细速、血压下降、意识障碍等。婴幼儿由于身体含水量相对较高,且自身调节功能较弱,发生脱水的风险更高,需要密切观察其精神状态、囟门情况等判断脱水程度。