宝宝耳朵耵聍堵满时，要观察耵聍情况，较松软在外耳道浅部的可轻柔用棉签擦拭，较硬且深的需就医，医生会用药物软化后用专业器械取出，日常要保持耳道清洁不过度清洁，注意生活环境卫生及避免噪音过大，保障宝宝耳部健康。
一、观察耳屎情况
耳屎即耵聍，正常情况下少量耵聍可自行排出。若宝宝耳朵里耵聍堵满，首先要观察耵聍的位置和硬度等情况。如果是较松软、位置在外耳道浅部的耵聍，可尝试用干净的棉签轻轻在外耳道入口处擦拭，但要注意动作轻柔，避免深入耳道，因为低龄宝宝耳道较娇嫩，操作不当易损伤耳道黏膜。对于年龄较小的宝宝，要特别注意其配合度，若宝宝抗拒明显，应暂停操作。
二、就医由专业医生处理
1.对于较硬且位置较深的耵聍：如果耵聍较硬，自行处理可能会损伤宝宝耳道，这时候需要及时带宝宝就医。医生一般会使用碳酸氢钠滴耳液等药物先软化耵聍，通常需要连续滴用几日，每日3-4次，每次数滴，让耵聍充分软化。这是因为耵聍较硬时强行取出可能会引起宝宝疼痛、哭闹，甚至损伤耳道。对于婴儿来说，由于其耳道结构尚未完全发育成熟，更需要专业医生操作。
2.医生专业取出方法：当耵聍软化后，医生会使用专业的器械，如耵聍钩、吸引器等将耵聍取出。在操作过程中，医生会严格遵循无菌操作原则，避免引起宝宝耳部感染。对于年龄较小的宝宝，医生会更加谨慎，会根据宝宝的配合情况和耳部具体状况来选择合适的取出方式。例如，如果宝宝非常不配合，可能需要在镇静等辅助措施下进行操作，以确保安全和顺利取出耵聍。
三、日常预防措施
1.保持耳道清洁但避免过度清洁：日常生活中要注意保持宝宝耳部周围的清洁，但不要频繁给宝宝挖耳朵。因为宝宝的耳道皮肤比较娇嫩，频繁挖耳容易损伤耳道皮肤，进而导致感染等问题。一般情况下，不需要特意给宝宝清理耳道，耵聍可通过宝宝头部的运动等自然排出一部分。对于有吐奶、溢奶情况的宝宝，要注意及时清理耳部周围，防止液体流入耳道，但也不要深入耳道清理。
2.注意生活环境影响：要注意保持宝宝生活环境的卫生，减少灰尘等进入宝宝耳道的机会。如果宝宝生活在灰尘较多的环境中，相对来说耵聍产生可能会多一些，但也不要因此过度紧张而频繁清理耳道。同时，要避免让宝宝长时间处于噪音过大的环境中，虽然噪音本身一般不会直接导致耵聍堵塞，但良好的生活环境有利于宝宝整体健康，间接对耳部健康有好处。
总之，当发现宝宝耳朵里耵聍堵满时，要根据耵聍的具体情况采取合适的措施，对于较难处理的情况要及时就医，同时在日常生活中要注意做好耳部的日常预防工作，以保障宝宝耳部健康。
