色素性紫癜性皮炎由多种因素综合作用引发，血管因素中长期站立等致静脉压增高可使毛细血管通透性增加；感染因素包括细菌（如链球菌）、病毒感染可参与发病；药物因素是某些药物过敏反应影响皮肤血管；遗传因素有一定易感性；环境因素中寒冷潮湿等可增加发病几率；自身免疫因素会致血管炎症。特殊人群需关注相关诱发因素，其发生是多种因素综合结果，了解诱因利于预防和治疗。
一、血管因素
（一）重力与静脉压增高
长期站立或重体力劳动等因素可使下肢静脉回流受阻，静脉压增高，导致毛细血管通透性增加，红细胞外渗，从而引发色素性紫癜性皮炎。有研究发现，从事长时间站立工作的人群，如教师、售货员等，该病的发生率相对较高。
二、感染因素
（一）细菌感染
某些细菌感染可能与该病的发生有关。例如，链球菌感染后，机体的免疫反应可能会参与到皮肤血管的炎症过程中，进而诱发色素性紫癜性皮炎。有文献报道，部分患者在发病前有过链球菌感染的病史，经过抗感染治疗后，皮肤症状有一定改善。
（二）病毒感染
病毒感染也可能是诱因之一。比如，人类疱疹病毒感染后，可能会引起机体的免疫调节紊乱，导致皮肤血管的异常改变，增加色素性紫癜性皮炎的发病风险。
三、药物因素
（一）某些药物引起的过敏反应
长期服用某些药物可能会引发过敏反应，进而影响皮肤血管的状态。例如，服用碘剂、金制剂等药物后，个别人可能会出现类似色素性紫癜性皮炎的皮肤表现。这是因为药物作为抗原刺激机体产生免疫反应，导致血管炎症和红细胞外渗。
四、遗传因素
（一）遗传易感性
部分研究表明，色素性紫癜性皮炎可能具有一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有该病，那么个体患病的风险可能会相对增加。但具体的遗传模式还需要进一步深入研究来明确。
五、其他因素
（一）环境因素
长期处于寒冷、潮湿等环境中，可能会影响皮肤的血液循环和免疫功能，从而增加色素性紫癜性皮炎的发病几率。例如，在潮湿的环境中生活或工作，皮肤容易受到不良刺激，导致血管功能紊乱。
（二）自身免疫因素
自身免疫功能异常时，机体的免疫系统可能会错误地攻击自身的血管组织，引起血管炎症，进而导致色素性紫癜性皮炎的发生。例如，自身抗体攻击血管内皮细胞，使血管通透性增加，红细胞渗出到皮肤组织中。
对于特殊人群，如老年人，由于其血管弹性下降、免疫力相对较低，更要注意避免长时间站立等可能导致静脉压增高的因素；儿童患者则需特别关注是否有感染等诱发因素，尽量减少可能引起过敏的药物接触等。总之，色素性紫癜性皮炎的发生是多种因素综合作用的结果，了解其诱发因素有助于更好地预防和治疗该疾病。
