鼻窦炎有局部症状如鼻塞、流涕、嗅觉障碍，全身症状如头痛或局部疼痛、全身不适，儿童鼻窦炎还有反复咳嗽、咳痰、面部肿胀、呼吸急促等特殊表现，不同人群症状表现有差异，需关注相关症状及时就医。
一、局部症状
1.鼻塞
鼻窦炎患者常出现鼻塞症状，这是由于炎症导致鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而阻塞鼻腔通道。不同年龄人群鼻塞表现可能略有差异，儿童可能因鼻塞而张口呼吸，影响睡眠和日常活动；成人则会明显感觉呼吸不畅，影响生活质量。例如，急性鼻窦炎患者鼻塞症状往往较为突然且明显，而慢性鼻窦炎患者鼻塞症状相对持续且时轻时重。
2.流涕
流涕是鼻窦炎常见症状之一。急性鼻窦炎患者多流脓性或黏脓性鼻涕，量较多；慢性鼻窦炎患者流涕症状相对较轻，可为脓性或黏脓性鼻涕，有时可向后流入咽部，导致患者出现咽部不适、咳嗽等症状。儿童患者由于不会擤鼻涕，可能会出现鼻涕倒流至咽部，引起反复咳嗽，容易被误诊为呼吸道感染等疾病。
3.嗅觉障碍
鼻窦炎可引起嗅觉障碍，主要是因为嗅区黏膜受到炎症刺激，导致嗅觉减退或丧失。急性鼻窦炎患者出现嗅觉障碍相对较为突然，经过积极治疗，随着炎症的控制，嗅觉多可逐渐恢复；慢性鼻窦炎患者嗅觉障碍往往呈渐进性，长期的炎症刺激可能导致嗅区黏膜发生不可逆的病变，从而影响嗅觉功能的恢复。
二、全身症状
1.头痛或局部疼痛
不同类型的鼻窦炎头痛或局部疼痛特点不同。急性上颌窦炎患者常表现为前额部疼痛，晨起较轻，午后加重；急性额窦炎患者头痛具有明显的时间规律性，晨起即感头痛，逐渐加重，午后开始减轻，晚间可完全缓解；急性筛窦炎患者头痛一般较轻，表现为内眦部及眶内侧疼痛；急性蝶窦炎患者头痛部位较深，多表现为头顶中央或后枕部疼痛。儿童患者头痛症状可能不如成人典型，常表现为烦躁不安、哭闹等，需要家长密切观察。
2.全身不适
鼻窦炎患者尤其是急性鼻窦炎患者常出现全身不适症状，如发热、畏寒、乏力、食欲减退等。发热程度因人而异，儿童可能体温升高较为明显，且容易出现高热惊厥等情况；成人发热一般为低热或中度发热。全身不适症状会影响患者的日常生活和工作，导致患者精神状态不佳。
三、儿童特殊表现
儿童鼻窦炎除了上述局部和全身症状外，还有一些特殊表现。由于儿童鼻窦发育尚未成熟，且免疫系统相对较弱，鼻窦炎症状可能更不典型。儿童可能出现反复咳嗽、咳痰，尤其是夜间和晨起时咳嗽加重，这是因为鼻涕倒流至咽部刺激呼吸道引起。另外，儿童还可能出现面部肿胀、呼吸急促等表现，家长如果发现儿童出现长期不明原因的咳嗽、面部不适等情况，应考虑鼻窦炎的可能，及时带儿童就医检查。
