胸腰椎骨折护理包括体位护理，急性期严格卧硬板床，术后依术式调整体位；皮肤护理，长期卧床定期翻身观察皮肤，儿童更需轻柔；饮食护理，保证营养均衡多饮水；康复锻炼，早期四肢锻炼，后期脊柱功能锻炼且循序渐进；并发症预防及护理，预防泌尿系统和肺部感染；心理护理，关注患者情绪，儿童给予安抚陪伴，成人进行心理疏导树立康复信心。
术后：若患者接受手术治疗，术后体位可根据手术方式适当调整，一般仍需保持脊柱稳定，避免过早扭转身体，儿童术后更要密切观察体位对手术部位的影响，防止内固定移位等情况发生。
皮肤护理
长期卧床：胸腰椎骨折患者长期卧床易发生压疮，要定期为患者翻身，一般每2小时翻身1次，翻身时需保持脊柱平直，协调动作，避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤，儿童皮肤娇嫩，翻身时更要轻柔，可使用气垫床等辅助设备减轻局部压力，成人也可选择合适的减压床垫。
观察皮肤状况：要密切观察患者皮肤颜色、温度、完整性等，儿童皮肤变化相对更明显，需更加细致，若发现皮肤发红等早期压疮迹象，要及时采取措施，如增加翻身频率等。
饮食护理
营养均衡：给予患者富含蛋白质、维生素、钙等营养的食物，促进骨折愈合，儿童正处于生长发育阶段，更要保证营养充足，可多吃牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，成人也应合理搭配饮食，保证摄入足够的营养物质以支持身体恢复。
多饮水：鼓励患者多饮水，预防泌尿系统感染，儿童要引导其养成良好的饮水习惯，成人也需保证每日充足的水分摄入，特别是长期卧床者，更要注意水分补充。
康复锻炼
早期锻炼：在病情允许情况下尽早进行康复锻炼，如四肢肌肉的主动收缩舒张练习，儿童可由家长协助进行简单的肢体活动，防止肌肉萎缩，成人也可逐步增加活动量，从简单的手指屈伸到下肢肌肉收缩等。
后期锻炼：后期可根据骨折愈合情况进行脊柱功能锻炼，如拱桥运动等，但要注意循序渐进，儿童的康复锻炼需在专业人员指导下进行，避免过度锻炼影响骨折恢复，成人也需遵循医生制定的康复计划逐步增加锻炼强度。
并发症预防及护理
泌尿系统感染：鼓励患者排尿，必要时进行导尿护理，儿童导尿时要选择合适的尿管，注意无菌操作，成人导尿也需严格遵守无菌原则，防止泌尿系统感染发生。
肺部感染：指导患者进行深呼吸、有效咳嗽咳痰，儿童可帮助其拍背促进痰液排出，成人也可通过翻身、拍背等方式预防肺部感染，保持呼吸道通畅。
心理护理
关注情绪：胸腰椎骨折患者常因疼痛、活动受限等出现焦虑、抑郁等情绪，要关注患者心理状态，儿童可能因住院环境等产生不安情绪，需给予更多的安抚和陪伴，成人也需及时进行心理疏导，帮助患者树立康复信心。
