胰腺假性囊肿的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗中无症状小囊肿可观察等待，儿童需更谨慎监测，内镜下囊肿胃吻合术适用于靠近胃壁的囊肿，儿童操作需精细；手术治疗有囊肿切除术（适用于特定情况，儿童需注意保护胰腺组织）、囊肿外引流术（适用于特定情况，术后需注意儿童护理）、囊肿内引流术（如囊肿空肠Roux-en-Y吻合术，需根据不同年龄患者具体情况选择操作细节）。
一、非手术治疗
（一）观察等待
1.适用情况：对于无症状的胰腺假性囊肿，尤其是较小的囊肿（直径＜6cm），可先采取观察等待的策略。部分囊肿可能会自行吸收。在观察过程中需要密切监测囊肿的大小、形态以及患者的症状变化，一般每1-3个月进行一次超声或CT检查来评估囊肿情况。
2.年龄因素影响：儿童患者出现胰腺假性囊肿时，由于儿童身体处于生长发育阶段，观察等待过程中需更谨慎监测，因为儿童囊肿可能有不同的转归情况，且儿童对疾病的耐受和反应与成人有所不同。
（二）内镜治疗
1.内镜下囊肿胃吻合术：
原理：通过内镜将囊肿与胃壁建立通道，使囊肿内容物引流入胃腔，从而逐渐吸收。对于靠近胃壁的胰腺假性囊肿较为适用。
适用情况：当囊肿与胃壁关系密切时可考虑此方法。在操作过程中需要准确评估囊肿与胃壁的距离和角度等情况。
年龄因素影响：儿童患者进行内镜下操作时，要考虑儿童的消化道解剖特点与成人的差异，操作需更加精细，同时要考虑儿童的配合程度等因素。
二、手术治疗
（一）囊肿切除术
1.原理：直接将胰腺假性囊肿完整切除。适用于囊肿位于胰腺实质内且与主胰管无交通的情况。
2.手术方式及注意事项：手术需要精细操作，避免损伤周围重要血管和组织。对于不同年龄患者，儿童的胰腺组织更娇嫩，手术中要特别注意对胰腺组织的保护，减少对胰腺功能的影响。
（二）囊肿外引流术
1.原理：将囊肿内容物通过引流管引到体外。适用于囊肿感染、壁较薄或与周围组织粘连严重难以行内引流的情况。
2.术后护理及风险：术后需要保持引流管通畅，防止引流管堵塞或感染等并发症。对于特殊人群如儿童，要注意引流管的固定和护理，避免儿童意外拉扯导致引流管脱出等情况。
（三）囊肿内引流术
1.囊肿空肠Roux-en-Y吻合术：
原理：将囊肿与空肠进行吻合，使囊肿内容物引流入肠道。适用于囊肿与周围组织粘连较轻且与主胰管无交通的情况。
手术优势及考量：这种术式可以较好地引流囊肿内容物，并且有利于囊肿的愈合。在不同年龄患者中，需要根据患者的具体身体状况和囊肿情况来选择合适的吻合方式和操作细节，儿童患者的肠道解剖和生理功能与成人有差异，手术中要充分考虑这些差异以确保手术效果和患者的恢复。
