声门型喉癌的诊断需综合多方面：考虑年龄（50-70岁中老年人好发，各年龄段可发病）、性别（男性发病率高，与吸烟饮酒等生活方式相关）、生活方式（询问吸烟饮酒史）、病史（既往喉部慢性炎症、乳头状瘤等病史）；观察症状（早期声音嘶哑进行性加重，随病情进展有呼吸困难、咳嗽、痰中带血等）；体格检查包括间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜检查；影像学检查有颈部CT（明确肿瘤大小、范围及与周围组织关系）、MRI（显示喉部肿瘤与周围组织关系，助分期）；病理活检是确诊金标准，取病变组织病理检查可明确是否为癌及类型。
性别因素：男性发病率高于女性，可能与男性吸烟、饮酒等生活方式相关，男性患者可能有长期吸烟史、酗酒史等情况，这些生活方式因素会增加喉癌的发病风险。
生活方式：详细询问患者有无长期吸烟、饮酒史，吸烟年限、每天吸烟量以及饮酒的种类、频率和量等。长期吸烟会使喉部黏膜上皮细胞发生恶变，饮酒会刺激喉部黏膜并促进致癌物质的吸收，增加喉癌发病几率。
病史：了解患者既往有无喉部慢性炎症、乳头状瘤等病史，既往喉部疾病可能导致喉部黏膜长期处于异常状态，增加恶变的可能性。
症状观察
声门型喉癌早期主要症状为声音嘶哑，且呈进行性加重。这是因为肿瘤生长在声带上，影响声带振动导致声音改变。随着病情进展，可能出现呼吸困难，肿瘤增大阻塞声门会引起吸气性呼吸困难，严重时可导致窒息；还可能出现咳嗽、痰中带血等症状，肿瘤表面破溃出血会导致痰中带血。
体格检查
间接喉镜检查：可观察喉部结构，看到声带部位有无新生物，新生物的大小、形态、部位等情况。能初步判断声带表面是否光滑，有无菜花样、结节样等异常新生物。
直接喉镜或纤维喉镜检查：能更清晰地观察喉部病变，直接喉镜检查可用于配合活检等操作，纤维喉镜检查更方便、痛苦小，可细致观察声带及声门区的病变情况，还能对病变部位进行拍照、取组织活检等。
影像学检查
颈部CT检查：可以明确肿瘤的大小、范围，了解肿瘤与周围组织如甲状软骨、颈部大血管等的关系，有助于判断肿瘤的侵犯程度，为手术方案的制定提供重要依据。例如能看到肿瘤是否侵犯甲状软骨板，是否向周围软组织浸润等。
磁共振成像（MRI）检查：对软组织的分辨率更高，能更清晰地显示喉部肿瘤与周围神经、肌肉等组织的关系，尤其是对早期声门型喉癌侵犯深层组织的情况显示较好，对于判断肿瘤的分期有重要价值。
病理活检
病理活检是确诊声门型喉癌的金标准。通过间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜取病变组织进行病理检查，显微镜下观察细胞形态，判断是否为癌细胞以及癌细胞的类型等。如发现异型细胞呈癌性生长，即可确诊为喉癌，并可进一步明确是鳞状细胞癌等具体病理类型。
