保持健康生活方式很重要,要合理饮食,避免刺激性食物、规律进餐,还要戒烟限酒;积极治疗胃食管反流病、感染性疾病等相关疾病;特殊人群如老年人、儿童、有基础病史人群需分别注意相应事项,以降低食管溃疡发生风险。
一、保持健康生活方式
1.合理饮食
避免刺激性食物:日常应减少食用过烫、过辣、过酸等刺激性食物,这类食物会直接刺激食管黏膜,增加食管溃疡发生风险。例如,长期大量摄入辛辣食物的人群,食管黏膜长期处于受刺激状态,比一般人更易出现食管溃疡。
规律进餐:保持定时定量进餐,不暴饮暴食。不规则的饮食习惯会打乱食管及胃部的正常消化节律,影响食管黏膜的自我修复和保护机制。比如,长期饥一顿饱一顿的人,食管黏膜的防御功能容易受损。
2.戒烟限酒
戒烟:吸烟产生的尼古丁等有害物质会影响食管下括约肌功能,使其松弛,导致胃酸反流至食管,长期刺激食管黏膜引发溃疡。有吸烟史的人群,患食管溃疡的几率明显高于不吸烟者。
限酒:过量饮酒会直接损伤食管黏膜,还会刺激胃酸分泌增加,进而增加食管溃疡的发生可能性。男性每日酒精摄入量超过40克,女性超过20克,就属于过量饮酒,会对食管造成不良影响。
二、积极治疗相关疾病
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者胃酸反流至食管是导致食管溃疡的常见原因之一。需积极治疗胃食管反流病,可通过使用质子泵抑制剂等药物减少胃酸分泌,如奥美拉唑等药物能有效抑制胃酸分泌,从而减轻胃酸对食管黏膜的刺激,降低食管溃疡发生风险。同时,患者还可通过抬高床头等方式减少夜间胃酸反流。
2.感染性疾病
如存在幽门螺杆菌感染,应积极治疗。幽门螺杆菌感染可引发食管炎症,长期炎症刺激可能导致食管溃疡。通过规范的四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)治疗幽门螺杆菌感染,可改善食管及胃部的炎症状况,降低食管溃疡发生几率。
三、特殊人群注意事项
1.老年人
老年人胃肠功能减退,食管黏膜自我修复能力下降,且常合并多种基础疾病。应更加注意保持良好的生活方式,定期体检,及时发现和治疗可能导致食管溃疡的相关疾病。例如,定期检查是否存在胃食管反流病等情况,并积极干预。
2.儿童
儿童食管溃疡相对较少见,但如果有呕吐等情况,要及时处理。长期反复呕吐会刺激食管黏膜,家长需注意观察儿童的进食和呕吐情况,如有异常及时就医。同时,儿童应避免接触可能导致食管损伤的异物等。
3.有基础病史人群
对于本身有糖尿病等基础病史的人群,要严格控制基础疾病。糖尿病患者若血糖控制不佳,可能会影响食管的神经和血管功能,增加食管溃疡的发生风险。因此,这类人群需严格遵循糖尿病饮食和治疗方案,将血糖控制在合理范围,以降低食管溃疡发生的可能性。