鼻腔单侧堵塞可由多种因素引起，生理因素方面正常生理性鼻甲周期约2-7小时交替一次，不同年龄表现有差异；鼻部疾病因素包括鼻炎（急慢性）、鼻息肉、鼻中隔偏曲；其他因素有鼻腔异物（多见于儿童）、过敏因素（各年龄均可发生，儿童易因接触过敏原引发）。
一、鼻腔结构与生理因素
鼻腔由鼻中隔分为左右两侧，正常情况下两侧鼻腔通气基本对称，但一些生理因素可能导致一侧堵塞。例如，正常的生理性鼻甲周期，鼻甲黏膜内的血管会呈交替性、规律性收缩与扩张，大约每2-7小时交替一次，这是一种正常的生理调节机制，一般不会引起明显不适，但可能让人感觉某一侧鼻腔阶段性堵塞。不同年龄阶段的人群，由于鼻甲发育等情况不同，生理性鼻甲周期的表现可能略有差异，儿童的鼻甲相对较嫩，对这种周期变化可能更敏感一些。
二、鼻部疾病因素
1.鼻炎
急性鼻炎：多由病毒感染引起，如普通感冒初期，炎症会导致鼻黏膜充血、肿胀，从而引起单侧或双侧鼻腔堵塞。儿童免疫系统发育尚不完善，更容易患急性鼻炎，且症状可能相对成人更明显，恢复时间也可能因个体差异和感染病毒类型不同而有所不同。
慢性鼻炎：包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎多因急性鼻炎反复发作等原因引起，鼻黏膜肿胀，呈间歇性、交替性堵塞；慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来，鼻黏膜增生、肥厚，多为持续性堵塞，单侧或双侧均可发生，成人和儿童都可能患病，但儿童相对少见，不过如果有长期的鼻腔炎症刺激也可能发病。
2.鼻息肉
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，表现为鼻腔内单个或多个表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的如荔枝肉样的新生物，多为单侧发病，也可双侧同时发病。它会阻塞鼻腔，引起进行性加重的鼻塞，随着息肉增大，堵塞症状会更明显，成年人相对多见，但儿童也可能因遗传等因素患病。
3.鼻中隔偏曲
鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔通气障碍。如果偏曲部位压迫同侧下鼻甲，可导致该侧鼻腔堵塞，成人和儿童均可发生，儿童时期如果鼻部受到外伤等因素可能导致鼻中隔偏曲，而成人多因鼻部发育异常等原因引起。
三、其他因素
1.鼻腔异物
多见于儿童，儿童玩耍时将小玩具、豆类等异物塞入鼻腔，未及时取出，可导致单侧鼻腔堵塞，伴有流脓涕、臭味等症状。如果异物长期存留，还可能引起鼻黏膜糜烂、感染等并发症。
2.过敏因素
过敏性鼻炎患者接触过敏原后，如花粉、尘螨等，鼻黏膜会发生过敏反应，出现鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，同时也可伴有鼻黏膜水肿，导致单侧或双侧鼻腔堵塞。不同年龄的人群都可能发生过敏性鼻炎，儿童由于免疫系统和鼻腔黏膜特点，接触过敏原后更容易引发过敏反应导致鼻腔堵塞。
