良性软骨瘤形成是多种因素共同作用结果，与遗传因素、胚胎发育异常、局部创伤与慢性刺激、内分泌因素相关，遗传因素使家族有病史人群发病风险增加；胚胎发育早期异常分化致局部软骨细胞异常聚集增殖形成病变；局部长期创伤或慢性刺激使软骨细胞生长调控失衡形成；内分泌紊乱中生长激素等异常可致软骨细胞过度增殖，青春期内分泌波动大时易发病，且不同性别因相关因素存在差异。
一、遗传因素
部分良性软骨瘤具有一定的遗传倾向。例如，一些罕见的遗传性综合征可能与软骨瘤的发生有关。研究发现，某些基因的突变或异常表达可能会增加软骨瘤形成的风险。在有家族遗传病史的人群中，其后代携带相关致病基因的概率相对较高，从而使良性软骨瘤的发病风险较普通人群有所增加。不同性别在遗传易感性上可能无明显差异，但家族中有相关病史的个体需要更加密切关注自身骨骼情况。
二、胚胎发育异常
在胚胎发育早期，骨骼的形成过程中出现异常分化是良性软骨瘤形成的重要原因之一。胚胎时期，软骨细胞的正常增殖、分化和凋亡调控机制发生紊乱，导致局部软骨细胞异常聚集和增殖，进而形成局限性的软骨瘤样病变。这种胚胎发育异常在不同年龄段都可能存在影响，但在儿童和青少年骨骼快速生长发育时期，更容易显现出相关症状。男性和女性在胚胎发育过程中面临的遗传和环境因素虽无本质差异，但胚胎发育异常导致的软骨瘤形成在不同性别中的表现可能因个体骨骼结构差异而有所不同。
三、局部创伤与慢性刺激
局部骨骼受到长期的创伤或慢性刺激也可能诱发良性软骨瘤。例如，长期反复的关节劳损、骨折愈合不良等情况，会导致局部软骨组织处于持续的损伤-修复状态。在修复过程中，软骨细胞的生长调控失衡，过度增殖形成肿瘤样的结构。对于经常从事高强度体育运动的人群，如运动员，由于关节和骨骼承受较大压力，局部创伤和慢性刺激的风险增加，相对更容易发生良性软骨瘤。不同性别在运动参与程度上可能存在差异，男性通常参与高强度体育运动的比例相对较高，因此男性因运动相关因素导致良性软骨瘤的风险可能略高于女性，但这也不是绝对的，女性若有类似运动损伤情况也可能患病。
四、内分泌因素
内分泌紊乱可能与良性软骨瘤的形成有关。例如，生长激素、性激素等对骨骼的生长发育具有重要调节作用。当体内生长激素水平异常升高时，会促进软骨细胞的过度增殖；性激素水平的改变也可能影响软骨组织的代谢和生长。在青春期，青少年体内性激素水平波动较大，此时若内分泌出现紊乱，就可能增加良性软骨瘤的发病几率。男性和女性在青春期的内分泌变化特点不同，男性雄激素水平上升，女性雌激素水平变化明显，这些不同的内分泌变化可能导致不同性别在青春期良性软骨瘤的发病风险和表现上存在一定差异。
