肩锁关节脱位治疗分保守与手术及康复。轻度脱位可保守，用三角巾悬吊固定；TossyⅡ型及以上脱位需手术，有切开复位内固定、重建术等；固定期间做手指等活动，拆除固定后进行活动度和力量训练，不同年龄患者康复进度有别。
一、保守治疗
（一）适用情况
对于轻度的肩锁关节脱位，如TossyⅠ型脱位，可考虑保守治疗。一般适用于年龄较小、活动量相对较低且脱位程度较轻的患者，同时要考虑患者的生活方式等因素。
（二）具体措施
1.肩部固定
使用三角巾悬吊患肢，保持肩关节于内收、内旋位，限制肩关节的活动，一般固定3-4周。固定期间需要密切观察肩部的肿胀、疼痛等情况，对于儿童患者，要特别注意三角巾的松紧度，避免影响血液循环。
二、手术治疗
（一）适用情况
1.TossyⅡ型及以上脱位：TossyⅡ型脱位即部分韧带断裂伴轻度半脱位，TossyⅢ型为完全脱位，这些情况通常需要手术治疗。对于年龄较大、活动量较大的患者，手术治疗往往是更合适的选择。此外，若患者有特殊的病史，如既往肩部有其他损伤影响愈合等情况，也可能需要手术治疗。
（二）常见手术方式
1.肩锁关节切开复位内固定术
通过手术切开暴露肩锁关节，将脱位的关节复位后，使用克氏针、螺钉等进行内固定。这种手术方式能够较好地恢复肩锁关节的解剖结构，对于维持关节的稳定性有较好的效果。对于儿童患者，由于骨骼尚未发育成熟，手术中需要特别注意内固定物的选择和操作，避免影响骨骼的生长发育。
2.肩锁关节重建术
对于一些复杂的肩锁关节脱位，可能需要进行肩锁关节重建术，利用肌腱等组织来重建肩锁关节的稳定结构。这种手术方式相对复杂，但对于恢复肩关节的功能有较好的作用，在考虑手术时需要综合评估患者的病情、年龄等因素。
三、康复治疗
（一）固定期间的康复
在固定期间，除了保持正确的固定姿势外，可进行手指、手腕的主动活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者，家长需要协助进行这些简单的活动，并给予适当的鼓励，让儿童积极配合康复训练。
（二）拆除固定后的康复
1.肩关节活动度训练
逐渐开始进行肩关节的前屈、后伸、外展、内收等活动度训练，可以在康复治疗师的指导下进行被动活动，然后逐渐过渡到主动活动。活动幅度要循序渐进，避免过度活动导致再次损伤。对于不同年龄的患者，活动度训练的进度可能不同，需要根据个体情况进行调整。
2.力量训练
当肩关节活动度有所恢复后，开始进行肩部肌肉的力量训练，如利用弹力带进行肩部的外展、内旋、外旋等抗阻训练。力量训练要遵循由弱到强、由小范围到大范围的原则，逐步增强肩部肌肉的力量，恢复肩关节的功能。对于儿童患者，力量训练要注意强度，避免过度用力影响骨骼肌肉的正常发育。
