指骨骨折是手指骨头断裂，常见中节指骨，病因有直接和间接暴力，临床表现为局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限，诊断靠体格检查和影像学检查，治疗分保守和手术，儿童、老年人、运动员有不同注意事项。
常见病因
直接暴力：比如手指被重物砸压、碰撞等，外力直接作用于指骨，导致指骨骨折，这种情况在从事重体力劳动或手部容易受到外伤的人群中较为常见，像建筑工人在工作时手部易被掉落物品砸伤而发生指骨骨折。
间接暴力：如手指突然过度弯曲或伸直，力量传导至指骨引起骨折，例如打篮球时手指突然被对方碰撞导致过度弯曲而发生指骨骨折，这种情况在运动爱好者中时有发生。
临床表现
局部疼痛：骨折部位会出现明显疼痛，按压时疼痛加剧，患者往往能清晰感觉到受伤手指的疼痛不适，影响手部的正常活动。
肿胀：骨折后局部组织受损，血管破裂出血等，导致受伤手指出现肿胀，严重时可能会影响手指的外观，出现明显的肿胀隆起。
畸形：部分患者骨折后手指会出现畸形，比如手指的正常形态发生改变，可能出现弯曲、缩短等异常情况，这是因为骨折端移位等原因导致的。
活动受限：由于疼痛和骨折的影响，患者手指的活动会受到限制，无法正常屈伸或进行抓握等动作。
诊断方法
体格检查：医生会仔细检查受伤手指，观察是否有肿胀、畸形、压痛等情况，初步判断是否有骨折。
影像学检查：通常首选X线检查，能够清晰显示指骨骨折的部位、骨折线的情况以及骨折端的移位等情况，有助于明确诊断；对于一些复杂的骨折情况，可能还会进行CT检查等，进一步了解骨折的细节。
治疗原则
保守治疗：如果骨折没有明显移位，可采用保守治疗，比如使用小夹板或石膏固定受伤手指，固定时间一般需要3-4周左右，固定期间要注意观察手指的血液循环等情况，定期复查X线，了解骨折愈合情况。
手术治疗：当骨折有明显移位、粉碎性骨折等情况时，往往需要进行手术治疗，通过手术复位骨折端，并用克氏针等内固定装置固定，以促进骨折的良好愈合。
不同人群的注意事项
儿童：儿童手指骨折后，由于儿童的骨骼处于生长发育阶段，在治疗和恢复过程中需要特别注意固定的松紧度等情况，要定期带儿童复查，密切关注骨折愈合以及手指的生长发育情况，同时要避免儿童过度活动受伤手指，防止骨折移位等情况发生。
老年人：老年人多伴有骨质疏松等情况，指骨骨折后愈合相对较慢，在治疗过程中除了常规的骨折处理外，还需要注意预防骨质疏松的进一步发展，比如适当补充钙剂和维生素D等，同时要注意老年人的整体健康状况，预防卧床相关的并发症，如肺炎、压疮等。
运动员：运动员发生指骨骨折后，在恢复过程中需要根据运动员的特殊需求进行康复训练等，要在专业医生和康复师的指导下逐步恢复手指的功能，以尽快重返赛场，同时要注意在康复过程中避免再次受伤。
