上颌鼻窦炎有局部症状、全身症状,儿童和成人表现有差异。局部症状包括鼻塞、流涕、局部疼痛或头痛,全身症状有发热、乏力、食欲减退,儿童有呼吸道症状突出、精神状态改变、耳部症状等特殊表现,成人有嗅觉减退、注意力不集中等特殊表现,出现相关症状应及时就医诊治。
流涕:多为脓性或黏脓性鼻涕,颜色可为黄色或黄绿色。儿童上颌鼻窦炎的流涕情况可能较为明显,有时会倒流至咽部,引起咳嗽等症状;成人也会有明显的流涕,擤鼻时能看到较多的脓性分泌物。这是由于炎症刺激窦腔黏膜,使其分泌大量黏液,形成脓性或黏脓性鼻涕。
局部疼痛或头痛
前额部疼痛:晨起时较轻,午后逐渐加重。这是因为上颌窦的开口位置在中鼻道,上午时窦内的脓性分泌物引流相对较好,疼痛较轻;下午随着分泌物在窦内积聚增多,压力升高,疼痛逐渐明显。
面部疼痛:可表现为面颊部胀痛或压痛,用手按压面颊部时疼痛可能加重。儿童可能无法准确表达疼痛部位,但会出现哭闹、用手触摸面部等异常表现;成人则能明确指出面颊部的疼痛位置。
全身症状
发热:部分患者会出现发热症状,体温可在38℃左右,儿童相对成人更容易出现发热情况。这是因为机体对炎症的反应,儿童免疫系统相对不完善,炎症刺激后更易引发发热。成人如果是急性上颌鼻窦炎,也可能出现低热,而慢性上颌鼻窦炎一般很少出现发热症状。
乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,影响日常生活和工作。无论是儿童还是成人,在患有上颌鼻窦炎时,由于身体处于炎症状态,代谢增加,能量消耗增多,会出现乏力的表现。
食欲减退:部分患者会出现食欲下降的情况,儿童可能表现为吃奶量减少或不爱吃饭,成人则是进食量减少。这与身体的炎症反应导致胃肠道功能受到一定影响有关。
儿童特殊表现
呼吸道症状突出:儿童上颌鼻窦炎时,炎症产生的分泌物容易倒流至咽部和下呼吸道,引起咳嗽、咳痰等症状,有时容易被误诊为支气管炎或肺炎。例如,有些儿童因长期咳嗽不愈,经检查才发现是上颌鼻窦炎所致。
精神状态改变:年龄较小的儿童可能出现精神萎靡、烦躁不安等情况。这是因为鼻塞、头痛等不适影响了儿童的睡眠和情绪,进而导致精神状态的改变。
耳部症状:上颌窦与中耳通过咽鼓管相通,儿童上颌鼻窦炎可能引起中耳炎症,出现耳痛、听力下降等耳部症状。这是由于炎症通过咽鼓管蔓延至中耳,导致中耳腔炎症。
成人特殊表现
嗅觉减退:成人上颌鼻窦炎患者可能出现嗅觉减退或丧失的情况。这是因为嗅区黏膜受到炎症影响,导致嗅觉功能障碍。
注意力不集中:由于长期鼻塞、头痛等不适,成人患者可能出现注意力不集中、记忆力下降等情况,影响工作效率。
上颌鼻窦炎的症状因个体差异(年龄、身体状况等)而有所不同,儿童和成人在表现上有一定差异,当出现上述相关症状时,应及时就医进行诊断和治疗。



