急性咽炎的治疗包括一般治疗、局部治疗、病因治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息、多饮水、避免刺激因素；局部治疗可用含漱液含漱、咽喉含片；病毒感染多自限，细菌感染用抗生素；儿童、老年人、孕妇有各自注意事项，儿童要密切关注病情，老年人需考虑基础疾病影响用药，孕妇用药谨慎。
避免刺激因素：应避免吸烟、饮酒，避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物，这些食物会刺激咽喉部黏膜，加重炎症反应。例如，辛辣食物如辣椒、花椒等，可能会使咽喉部充血更加严重；对于有过敏史的患者，还要避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，防止因过敏引发或加重咽炎症状。
局部治疗
含漱液含漱：可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱液进行含漱，能够清洁口腔，杀菌消炎，减轻咽喉部炎症。含漱时要头后仰，张口发“啊”音，使含漱液能充分接触咽喉部，每次含漱时间约30秒左右，每天可含漱3~4次。儿童含漱时需在家长帮助下进行，防止误咽含漱液。
咽喉含片：可含服碘喉片、薄荷喉片等咽喉含片，起到消肿止痛、清喉利咽的作用。但儿童使用含片时要注意防止误吸，建议选择适合儿童的剂型，如儿童专用的含片或喉糖形式，且要在成人监护下使用。
病因治疗
病毒感染：如果是病毒感染引起的急性咽炎，一般具有自限性，通常不需要使用抗病毒药物进行特殊治疗，但要注意观察病情变化。对于免疫功能低下的患者，如儿童、老年人或患有基础疾病的患者，若病情较重或有加重趋势，可在医生评估下考虑使用适当的抗病毒药物，如利巴韦林等，但儿童使用需谨慎评估利弊。
细菌感染：若明确是细菌感染导致的急性咽炎，如A组乙型溶血性链球菌感染等，可根据病情选用抗生素治疗，常用的有青霉素类（如青霉素G）、头孢菌素类（如头孢拉定）等。但要严格掌握抗生素的使用指征，避免滥用。儿童使用抗生素时要注意选择适合儿童的剂型和剂量，并且要密切观察药物不良反应。
特殊人群注意事项
儿童：儿童急性咽炎时病情变化可能较快，家长要密切关注儿童的体温、精神状态、咽喉部症状等。如果儿童出现高热（体温超过38.5℃）、呼吸困难、拒食等情况，要及时就医。儿童用药需特别谨慎，避免使用不适合儿童的药物剂型，如一些成人含片可能因尺寸较大不适合儿童含服。
老年人：老年人往往伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗急性咽炎时要考虑基础疾病对药物的影响。例如，使用抗生素时要注意药物与基础疾病用药的相互作用。老年人咽喉部感觉相对迟钝，自我症状感知可能不如年轻人敏感，所以更要密切观察病情，一旦出现异常要及时就医。
孕妇：孕妇患急性咽炎时，用药需格外谨慎。一般来说，优先选择对胎儿影响较小的治疗方式，如局部含漱等保守治疗。如果需要使用药物，要在医生指导下选择对胎儿安全的药物，避免使用可能影响胎儿发育的药物。
