眼窝凹陷自体脂肪填充术前需充分评估患者眼窝状况、身体情况等并设计个性化方案，术中行局部肿胀麻醉后用吸脂设备获取脂肪并净化，再用精细针头均匀注射到眼窝部位并微调，术后要护理创口、观察恢复及关注脂肪成活率，妊娠期哺乳期女性通常不建议该手术，老年患者合并基础疾病需全面评估，凝血功能异常患者要提前沟通调整方案。
一、术前准备
1.患者评估：医生与患者充分沟通，了解眼窝凹陷的具体状况（如凹陷程度、范围等）及患者期望。同时全面评估患者身体情况，包括健康病史（如是否有血液系统疾病影响凝血功能等）、年龄（不同年龄段患者身体恢复等情况有差异）、性别（一般无显著性别禁忌，但需结合个体情况）、生活方式（如是否吸烟等，吸烟可能影响恢复）等。通过详细评估确定患者是否适合行眼窝凹陷自体脂肪填充术。
2.方案设计：依据眼部解剖结构及眼窝凹陷特点设计个性化方案，确定脂肪抽取部位（常见大腿、腹部等脂肪较多区域）及预计填充的脂肪量等，保证填充后眼部外观自然协调。
二、脂肪抽取
1.麻醉操作：多采用局部肿胀麻醉，使抽取部位肿胀，以利于脂肪抽取并减少出血等。根据患者耐受程度及手术范围等合理选择麻醉方式，对于儿童等特殊人群需谨慎考量麻醉相关风险及适宜性。
2.脂肪获取：运用吸脂设备（如负压吸脂仪等）进行脂肪抽取，操作严格遵循无菌原则，确保抽取的脂肪纯净度，为后续填充做准备。
三、脂肪处理
将抽取的脂肪进行净化处理，通过过滤、离心等步骤去除脂肪中的血液、油脂、纤维等杂质，得到纯净的脂肪颗粒，以提高脂肪填充后的成活率等。
四、脂肪填充
1.注射操作：医生使用精细注射针头将净化后的脂肪颗粒均匀注射到眼窝凹陷部位，精准控制注射层次（如皮下、眶隔前等层次）和剂量，保证填充后眼部形态自然，符合生理外观。
2.填充调整：在填充过程中可根据眼窝填充后的即时效果进行微调，确保两侧眼窝对称、外观协调。
五、术后护理
1.创口护理：对脂肪抽取部位的创口及眼窝填充部位进行清洁、消毒等护理，防止感染。不同患者创口愈合能力不同，需根据个体情况给予针对性护理指导。
2.恢复观察：告知患者术后要注意休息，避免剧烈运动、按压眼部等。定期复诊观察恢复情况，关注眼部肿胀、淤血等消退情况以及脂肪填充后的初步效果，不同年龄患者恢复速度有差异，需相应调整观察及指导重点。
3.脂肪成活率关注：术后关注脂肪成活率，一般术后一段时间部分脂肪可能被吸收，医生会根据恢复进程给予进一步建议，如是否需要二次填充等，以确保最终达到理想的眼窝填充效果。特殊人群方面，妊娠期、哺乳期女性因身体生理状态特殊，通常不建议行该手术；老年患者若合并基础疾病，术前需更全面评估身体状况以保障手术安全；有凝血功能异常等病史患者需提前与医生沟通并调整相关治疗方案。
