肺热咳嗽有典型症状和伴随症状，典型症状为频繁刺激性干咳（儿童表现多样，成人可清晰表述）、夜间及晨起明显，咳痰多为黄色黏稠痰；伴随症状有不同程度发热（儿童体温波动大，成人较规律）、口渴（因肺热耗津）、咽喉部不适（儿童不愿进食固体食物，成人可明确表述）、呼吸不畅（基础心肺疾病患者症状会加重，老年人需密切观察）。
一、典型症状
（一）咳嗽表现
1.咳嗽性质：多为频繁的刺激性干咳，有时可伴有少量黏痰。从年龄角度看，儿童肺热咳嗽时咳嗽症状可能相对更难以准确描述，但能明显感觉到咳嗽较为剧烈且频繁，婴幼儿可能表现为哭闹时咳嗽加重等情况；成人则能清晰表述咳嗽的频繁程度和性质。
2.咳嗽时间：夜间及晨起时咳嗽往往较为明显。这与人体生理节律有关，夜间睡眠时，气道分泌物积聚，晨起时体位变化等因素刺激气道，容易引发咳嗽。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者合并肺热咳嗽时，这种夜间及晨起咳嗽加重的现象可能更为突出。
（二）咳痰情况
痰液颜色多呈黄色或黄白色，质地较为黏稠。儿童咳痰能力相对较弱，可能表现为吞咽痰液后再吐出，或者痰液在咽部积聚；成人则可较明显咳出黄色黏稠痰液。从生活方式角度，长期吸烟的人若出现肺热咳嗽，痰液可能会更黏稠，因为吸烟会损伤气道黏膜，影响痰液的正常排出。
二、伴随症状
（一）发热
体温可表现为不同程度的升高，多为低热或中等度发热，部分患者可出现高热。在不同年龄人群中，发热特点有所差异。儿童体温调节中枢发育不完善，肺热咳嗽时发热可能更易波动，且幼儿可能出现高热惊厥等情况，需特别关注；成人发热相对较有规律，可通过测量体温准确获取数值。对于有免疫功能低下的人群，如艾滋病患者合并肺热咳嗽出现发热时，需要警惕可能合并有其他严重感染等情况。
（二）口渴
患者自觉口干、想喝水。这是因为肺热会消耗津液，导致机体缺水，从而出现口渴表现。不同性别在口渴程度上可能无明显差异，但从病史角度，有糖尿病病史的患者若出现肺热咳嗽伴口渴，需要注意鉴别是糖尿病本身的症状还是肺热引起的口渴，因为糖尿病患者也可能有多饮症状。
（三）咽喉部不适
咽喉部干燥、疼痛、红肿等。儿童可能表现为不愿意进食固体食物，因为吞咽时会加重咽喉部不适；成人则可明确表述咽喉部的干燥、疼痛程度。对于长期用声过度的人群，如教师、歌手等，合并肺热咳嗽时咽喉部不适可能会更明显，因为用声过度已经对咽喉部黏膜有一定损伤，再加上肺热影响，症状会加重。
（四）呼吸不畅
感觉呼吸急促、气短，严重时可能出现呼吸困难。对于有基础心肺疾病的患者，如冠心病合并肺热咳嗽时，呼吸不畅的症状可能会相互影响，加重心肺负担。老年人由于心肺功能本身相对较弱，出现肺热咳嗽伴呼吸不畅时，需要密切观察病情变化，防止发生呼吸衰竭等严重并发症。
