如何治疗陈旧性骨折

来源:民福康

陈旧性骨折治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有复位、固定、康复训练,复位针对位置尚可无明显移位者,固定常用石膏等,康复训练循序渐进;手术治疗有切开复位内固定、植骨手术,切开复位内固定用于移位明显手法复位难达要求情况,植骨手术针对骨不连等,自体骨移植佳但取骨有创伤。

复位:对于一些位置尚可、没有明显移位的陈旧性骨折,可尝试手法复位。通过专业医生的手法操作,恢复骨折端的正常解剖关系。例如,儿童的一些陈旧性青枝骨折,部分可通过手法复位恢复。但要根据患者的年龄、骨折部位等情况来判断是否适合手法复位,儿童骨骼可塑性强,相对更有可能通过手法复位达到较好效果,而成人某些部位骨折可能手法复位难以达到理想位置。

固定:复位后需要进行固定,固定方法包括石膏固定、支具固定等。石膏固定较为常用,能提供相对稳定的固定环境,限制骨折部位的活动,促进骨折愈合。固定时间根据骨折部位、愈合情况等因素而定,一般需要数周甚至数月。例如,下肢骨折的固定时间通常较长,可能需要2-3个月,而上肢骨折相对短一些,但也需要几周到数月不等。固定期间要注意观察肢体的血液循环、感觉等情况,特殊人群如老年人血液循环相对较差,更要密切关注,防止出现血液循环障碍等并发症。

康复训练:在骨折固定的同时或之后,需要进行康复训练。早期可进行肌肉的等长收缩训练,防止肌肉萎缩,比如骨折后腿部骨折,可进行腿部肌肉的收缩舒张训练,每天多次,每次持续一定时间。随着骨折愈合进展,逐渐增加关节活动度训练等康复训练内容。康复训练要循序渐进,根据骨折愈合情况调整训练强度和方式。对于儿童,康复训练要考虑其生长发育特点,适度进行,避免过度训练影响骨骼正常发育;老年人则要注意训练强度不能过大,防止引发其他身体不适。

手术治疗

切开复位内固定:当陈旧性骨折移位明显、手法复位难以达到功能复位要求时,通常需要进行切开复位内固定手术。通过手术切开皮肤,暴露骨折端,准确复位后用钢板、螺钉等内固定物固定骨折端。例如,一些复杂的关节内陈旧性骨折,切开复位内固定能更好地恢复关节面的平整,有利于关节功能的恢复。手术的风险和效果与骨折部位、患者的全身状况等有关。对于老年患者,手术前要评估其心肺功能等全身情况,确保能耐受手术。术后要注意预防感染等并发症,按照医生的要求进行康复训练促进骨折愈合和功能恢复。

植骨手术:如果陈旧性骨折存在骨不连等情况,可能需要进行植骨手术。植骨可以促进骨折部位的骨愈合,常用的植骨材料有自体骨、异体骨等。自体骨移植是较好的选择,因为自体骨没有免疫排斥反应,骨传导和骨诱导能力强。但取自体骨会给患者带来一定创伤,如取髂骨植骨会在取骨部位造成疼痛等不适。对于儿童,自体骨取骨部位的选择要考虑对其生长发育的影响,尽量选择对生长发育影响较小的部位。

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青枝骨折指的是儿童的骨干在直接和间接的暴力下导致骨骼弯曲变形,在超过弯曲极限时的表现。
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怎么判断婴儿骨折
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般可以通过以下几种方法判断婴儿是否骨折:一、临床表现。如果孩子摔跤后一直哭闹,被摔伤的部位有明显的肿胀、活动异常或者畸形错位的情况,则考虑是骨折的可能性比较大。二、影像学检查。通过X线以及CT检查,可以明确的看出孩子骨骼是否有损伤、错位以及损伤的严重程度。发现孩子骨折后要及时进行复位和固定,在骨骼
骨折的三大特有体征?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的患者需要根据自身情况决定食用韭菜的几率,例如患者骨折程度较轻,没有出现胃肠道不适症状可以适当进食韭菜,因为韭菜含有丰富的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,缓解患者出现的便秘症状。部分患者骨折症状严重且伴随胃肠道疾病,不建议进食韭菜,因为韭菜属于刺激性食物可能加重胃肠道负担,使患者出现胀气、疼痛、反酸
骨折保守治疗和手术治疗的区别?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折保守治疗主要是通过手术复位、石膏绷带、外固定支架等方法进行治疗,能够将骨折端固定在正确的位置,同时患者可以在医生的指导下使用促进骨折愈合、止痛类的药物进行治疗,主要针对于骨折移位不明显的患者。而手术主要是通过切开使用钢板、髓内针或是螺丝钉等方法进行治疗,主要适用于粉碎性骨折或是骨折移位较为明显的
麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
什么是陈旧性骨折
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
陈旧性骨折是骨折时间超过3周的骨折,通常是由于骨折后未得到适当治疗或存在病变导致。其症状包括骨折部位的压痛、肿胀、畸形、活动受限和疼痛等。诊断主要依靠X光检查,治疗方法包括手法复位和外固定、手术复位和内固定、康复治疗等。患者需要注意休息、配合治疗和康复训练,并及时就医。 陈旧性骨折是指骨折后的时间已
如何治陈旧性骨折
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
陈旧性骨折可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需保持适当休息,减少患肢活动。饮食应以富含维生素、蛋白质、钙质类食物为主,有助于身体恢复。 2、药物治疗 患者疼痛严重时可使用非甾体类消炎药缓解,比如布洛芬片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。 3、手术治疗 对于骨折超出三个月,
陈旧性骨折如何护理
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
陈旧性骨折的护理需综合考虑多方面因素,包括定期复查、保护骨折部位、进行康复训练、注意饮食营养、心理护理、预防并发症、按医嘱用药、注意休息和保暖、定期复诊等。 陈旧性骨折是指骨折经过治疗后,超过一定时间(一般为3个月)仍未愈合,且存在畸形愈合、骨折不愈合或愈合不良等情况。对于陈旧性骨折的护理,需要综合
什么是陈旧性骨折
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
陈旧性骨折是骨折后3周以上仍未愈合且有骨痂形成的骨折,其原因包括固定不当、过早活动、感染、软组织损伤严重、患者身体状况差等,症状有疼痛、压痛、肿胀、畸形或异常活动、患肢功能障碍等,诊断需依靠X线、CT等检查,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,治疗期间需注意休息、功能锻炼、治疗原发病并定期复查。 陈旧性
骨折需要手术吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折是否需要做手术取决于患者的病变程度。如果只是轻微的骨裂,并不需要手术,在家静养一段时间即可,注意不要过早下床活动,不能吃辛辣、含有酒精的食物。如果出现了较为严重的骨质移位,患者需要考虑手术治疗,医生会利用钢钉、钢板进行局部的固定,可以促进骨质愈合。患者在治疗期间也可以遵医嘱应用骨肽、骨化三醇等药
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
左踝内侧陈旧性骨折骨刺怎么办
赵占富 主任医师
临汾市人民医院 三甲
目前对于左踝内侧陈旧性骨折骨刺的治疗,一般是以对症治疗为主,患者可以采取局部封闭、理疗,也可以服用消炎止疼药、舒筋活血药等方式,来减轻疼痛。但是,对于严重的左踝内侧陈旧性骨折骨刺,可能需要患者进行手术治疗。内踝下面连着三角韧带,一般韧带大部分都是撕脱骨折,进行手术复位固定,治疗效果通常很好,正常8到12周就可以达到愈合的目的。骨折愈合之后
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
骨折可以同房吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
对于骨折患者而言,在早期是不能够同房的,尤其在骨折的前四个月左右,这个时期正是骨痂生长和成熟的最佳时间,如果在这时候同房很有可能造成骨痂的不生长,进而造成严重的后遗症。另外,从中医角度而言,同房会消耗肾精,而肾精又能促进骨的生长发育,所以建议患者骨折前期不要同房。
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