肠痉挛是肠壁平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛,儿童与成人症状表现有别,儿童婴儿期以突然哭闹等为主,幼儿期可清晰表达脐周疼痛等;成人腹痛部位不定、性质为绞痛等且可能伴恶心呕吐等。饮食、肠道气体过多、肠道动力增强等是引发因素,儿童需合理喂养等,成人要注意饮食习惯与腹部保暖等,频繁发作需排查病因。
一、肠痉挛的定义
肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况,成人也可因肠道病变等出现肠痉挛。
二、儿童肠痉挛的症状表现
(一)年龄因素影响下的表现特点
婴儿期:婴儿无法用语言表达疼痛,主要表现为突然发作的哭闹,可持续几小时,也可阵发性发作。哭闹时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止。
幼儿期:患儿可清晰表达腹部疼痛,疼痛部位以脐周为主,疼痛程度轻重不一,轻的患儿仍可玩耍,重的则翻滚哭闹不止,有时可伴有呕吐,呕吐物多为胃内容物,部分患儿可伴有面色苍白等表现。
三、成人肠痉挛的症状表现
(一)疼痛特点
成人肠痉挛发作时,腹痛部位不定,可为脐周、下腹部等,疼痛性质多为绞痛,程度可轻可重,轻的可能仅感觉腹部不适,重的则疼痛剧烈,难以忍受。
可能伴有恶心、呕吐等症状,呕吐后腹痛可能会有一定程度的缓解。
四、引发肠痉挛的相关因素及影响
(一)饮食因素
儿童:如果儿童进食过多生冷食物,如冷饮、冰淇淋等,或者进食过快、过饱,都可能刺激肠道,引起肠痉挛。例如,夏季儿童大量食用冷饮后,肠道受到寒冷刺激,平滑肌收缩,导致肠痉挛发作。
成人:成人如果进食不洁食物,如被细菌、病毒污染的食物,或者食用过多辛辣、油腻食物,也容易引发肠痉挛。比如,食用了变质的海鲜后,肠道内的细菌感染可能引起肠道痉挛。
(二)肠道气体过多
无论是儿童还是成人,肠道内气体产生过多或排出障碍都可能导致肠痉挛。例如,儿童吞咽过多空气(如哭闹时吞咽过多空气),或者成人因消化不良等原因导致肠道产气增多,都可能引起肠壁平滑肌收缩,引发肠痉挛。
(三)肠道动力增强
一些疾病状态下,肠道动力增强也会导致肠痉挛。比如儿童患有肠道感染性疾病时,肠道蠕动加快,容易出现肠痉挛;成人患有肠易激综合征时,肠道的高动力状态可引发肠痉挛发作。
五、特殊人群肠痉挛的注意事项
(一)儿童
婴幼儿时期要注意合理喂养,避免在哭闹时喂奶,防止吞咽过多空气。添加辅食时要循序渐进,避免一次性添加过多新的食物种类。如果儿童频繁出现肠痉挛发作,要及时就医,排查是否有肠道器质性病变等情况。
(二)成人
成人要注意保持良好的饮食习惯,规律进食,避免暴饮暴食。同时要注意腹部保暖,尤其是在季节更替时,避免腹部受凉引发肠痉挛。如果成人肠痉挛频繁发作且原因不明,需要进行全面的检查,如肠镜等,以排除肠道的器质性病变。



