髌骨骨折手术后下地走路时间需综合骨折类型、固定情况、患者年龄、健康状况、生活方式等多方面因素确定，早期1-2周内借助拐杖等辅助器具部分或不负重，中期2-3个月逐渐增加负重及减少拐杖依赖，后期3个月及以后骨折愈合良好时尝试完全弃拐下地，个体差异大需医生综合评估确定。
早期阶段（术后1-2周）
术后1周内：通常需要借助拐杖等辅助器具，患肢部分负重或不负重。这是因为术后早期骨折部位需要时间来初步稳定，此时骨折断端刚刚经历手术处理，需要避免过度受力导致骨折移位等情况。对于年龄较小的儿童，由于其骨折愈合相对较快，但也需要严格遵循医生的指导，因为儿童的骨骼特性使得过早下地可能影响骨折正常愈合过程；而对于老年患者，本身骨折愈合能力相对较弱，更要谨慎，过早下地可能增加骨折不愈合或延迟愈合的风险。
术后1-2周：根据骨折的固定情况和患者的恢复状况，可能逐渐开始部分负重。如果是采用较为牢固的内固定方式，如钢板螺钉固定等，在术后2周左右，患者可能可以在拐杖辅助下，患肢少量负重行走。但具体情况还需通过X线等检查来评估骨折端的稳定情况。
中期阶段（术后2-3个月）
术后2-3周后：随着骨折部位逐渐形成纤维连接和初步的骨痂生长，患者可以逐渐增加负重的程度。一般在术后3周左右，部分患者可以在拐杖辅助下，患肢逐渐增加负重比例，但仍需要密切关注骨折部位的反应。对于女性患者，由于身体生理特点，在恢复过程中可能需要更加细致的护理，因为女性骨骼相对男性可能稍细等，恢复进程可能会有一定差异；对于有吸烟等不良生活方式的患者，吸烟会影响骨折部位的血液供应，从而延迟骨折愈合，所以这类患者需要更加严格地遵循康复计划，可能需要更长时间才能达到合适的下地走路负重程度。
术后1-2个月：经过X线等检查确认骨折端有一定骨痂生长，骨折相对稳定后，患者可以在拐杖辅助下逐渐尝试部分负重行走，并且逐渐减少拐杖的依赖程度。在这个阶段，患者需要进行逐步的康复训练，包括膝关节的屈伸活动等，以恢复膝关节的功能，同时促进骨折愈合。
后期阶段（术后3个月及以后）
术后3个月左右：如果骨折愈合良好，X线显示骨折线模糊或接近消失，患者可以在医生的评估后，尝试完全弃拐下地行走。但对于有基础病史，如糖尿病患者，由于糖尿病可能影响伤口愈合和骨折愈合，这类患者需要更加密切监测血糖等指标，确保在骨折愈合良好的情况下再逐渐增加负重和活动量；对于肥胖患者，体重过重会增加下肢关节的负担，所以在术后下地走路过程中需要更加谨慎，可能需要更长时间的康复训练和体重管理，才能安全地完全下地行走。
总体而言，髌骨骨折手术后下地走路的时间个体差异较大，需要根据骨折的类型、固定情况、患者的年龄、健康状况、生活方式等多方面因素，由医生进行综合评估后才能确定具体的下地走路时间。
