急性鼻咽炎的治疗包括一般治疗（休息保暖、多饮水、清淡饮食）、对症治疗（退热、缓解鼻塞）、抗感染治疗（病毒感染多对症，细菌感染选抗生素）及特殊人群（儿童、老年人、孕妇）注意事项，儿童要密切观察病情，老年人需考虑基础疾病影响，孕妇用药谨慎。
多饮水：多喝水能保持鼻黏膜湿润，利于分泌物排出，一般每天饮水1500-2000ml左右，可分多次饮用。对于儿童，要少量多次喂水，防止一次饮水过多引起呛咳等情况。
清淡饮食：饮食宜清淡、易消化，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，如苹果、橙子、菠菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重呼吸道黏膜刺激，例如辛辣食物可能会刺激鼻咽炎患者的咽喉和鼻腔黏膜，导致炎症加重。
对症治疗
退热：若患者有发热症状，体温低于38.5℃且精神状态较好时，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过蒸发散热来降温。当体温高于38.5℃或伴有明显不适时，可根据情况选择合适的退热措施，但需遵循儿科安全护理原则等，避免不恰当使用退热药物。
缓解鼻塞：可使用生理盐水冲洗鼻腔，通过冲洗能清除鼻腔内分泌物，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞症状。对于儿童，要使用合适的儿童型鼻腔冲洗器，控制好冲洗压力和速度。也可短期使用鼻用减充血剂，但需谨慎，尤其儿童使用要严格遵循适应证和注意事项，因为长期或不当使用可能导致药物性鼻炎等不良反应。
抗感染治疗
病毒感染：大多数急性鼻咽炎由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒等，一般无需使用抗病毒药物，以对症治疗为主。但对于免疫缺陷患者等特殊人群，可能需要根据具体病毒类型评估是否使用抗病毒药物，如流感病毒引起的可在医生评估后考虑使用抗流感病毒药物等。
细菌感染：若明确有细菌感染，如出现脓涕、白细胞升高等情况，可根据病情选用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但需严格掌握适应证，避免滥用抗生素。例如对于儿童患者，要根据年龄、病情严重程度等合理选择抗生素，且用药过程中要密切观察是否有过敏等不良反应。
特殊人群注意事项
儿童：儿童急性鼻咽炎要特别注意病情变化，因为儿童免疫系统发育不完善，病情进展可能较快。要密切观察体温、呼吸、精神状态等，如出现呼吸急促、精神萎靡等情况要及时就医。在治疗上要更谨慎选择药物，尽量优先采用非药物干预措施，药物使用需在医生指导下进行。
老年人：老年人往往伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗急性鼻咽炎时要考虑基础疾病对药物等治疗措施的影响。例如使用减充血剂时要注意对血压等的影响，在使用抗生素等药物时要考虑药物相互作用等情况，同时要加强护理，保证休息和营养等。
孕妇：孕妇患急性鼻咽炎要谨慎用药，很多药物可能对胎儿有影响。一般先采用非药物的一般治疗措施，如休息、多饮水等，若病情需要用药，要在医生评估利弊后选择对胎儿影响较小的药物。
