喉脓肿的发生原因包括邻近组织感染蔓延（如扁桃体周围脓肿、咽后脓肿蔓延）、外伤因素（如喉部异物创伤、喉部器械检查或手术创伤）、全身性疾病导致抵抗力下降（如糖尿病、艾滋病、营养不良）。
一、邻近组织感染蔓延
1.扁桃体周围脓肿蔓延：扁桃体周围脓肿是喉脓肿常见的病因之一。当扁桃体周围发生感染时，感染可直接向喉部蔓延。例如，乙型溶血性链球菌等致病菌引起扁桃体炎后，炎症可能突破扁桃体被膜，进而累及喉部组织，引发喉脓肿。儿童由于扁桃体相对较大且淋巴组织丰富，发生扁桃体炎后更易出现炎症蔓延的情况。
2.咽后脓肿波及：咽后脓肿若未得到及时有效的治疗，感染可向喉部扩散。咽后脓肿多由金黄色葡萄球菌等感染引起，脓肿可向下侵犯喉部，导致喉脓肿的形成。对于婴幼儿，咽后间隙淋巴结丰富，容易发生感染形成咽后脓肿，进而增加喉脓肿的发生风险。
二、外伤因素
1.喉部异物创伤：喉部异物如鱼骨、骨头碎片等可损伤喉部黏膜，导致局部组织受损，为细菌入侵创造条件。异物造成的黏膜破损使喉部防御功能下降，细菌容易定植并引发感染，进而形成喉脓肿。例如，儿童在进食过程中如果哭闹、嬉戏，容易误吞异物，增加喉部异物创伤的风险。
2.喉部器械检查或手术创伤：进行喉部器械检查，如间接喉镜检查、纤维喉镜检查等时，如果操作不当，可能会造成喉部黏膜的微小损伤。同样，喉部手术如声带息肉切除术等，术后局部组织存在创面，若护理不当或患者自身抵抗力下降，细菌可感染创面形成喉脓肿。老年人由于喉部组织弹性和抵抗力相对较弱，在接受喉部器械检查或手术时，发生创伤后更易引发感染形成喉脓肿。
三、全身性疾病导致抵抗力下降
1.糖尿病：糖尿病患者由于血糖水平较高，有利于细菌的生长繁殖。高血糖环境为致病菌提供了良好的培养基，同时糖尿病会影响机体的免疫功能，使患者抵抗力下降，容易发生各种感染，包括喉部感染。糖尿病患者的白细胞功能可能受到影响，吞噬和杀灭细菌的能力降低，从而增加了喉脓肿的发生几率。例如，长期血糖控制不佳的糖尿病患者，发生喉脓肿的风险明显高于血糖控制良好的患者。
2.艾滋病：艾滋病患者由于免疫系统严重受损，CD4+T淋巴细胞计数显著降低，机体的免疫防御功能几乎丧失，容易遭受各种机会性感染。喉部是常见的感染部位之一，患者极易发生喉部的细菌、病毒等感染，进而发展为喉脓肿。艾滋病患者本身抵抗力极低，任何微小的感染都可能迅速扩散形成严重的喉脓肿等感染性疾病。
3.营养不良：长期营养不良的人群，如蛋白质-能量营养不良者，机体的营养状况差，会影响免疫系统的正常功能。例如，缺乏蛋白质会导致抗体合成减少，影响机体的免疫防御能力。营养不良的人群抵抗力低下，容易受到细菌等病原体的侵袭，喉部也可能受到感染，从而增加喉脓肿的发生风险。老年人如果存在营养不良的情况，由于其自身抵抗力相对较弱，更易发生喉脓肿。
