化脓性关节炎治疗包括一般治疗（患病关节休息制动）、药物治疗（选用敏感抗生素早期足量足疗程应用）、手术治疗（关节穿刺引流、关节切开引流、关节清理术及关节融合术或人工关节置换术等，根据病情选择）、康复治疗（病情控制后循序渐进进行关节康复锻炼，不同年龄患者康复有不同注意事项）。
一、一般治疗
（一）休息与制动
患病关节需要充分休息，避免过度活动，以减少关节的进一步损伤。例如，对于下肢关节的化脓性关节炎，患者需卧床休息并尽量减少患肢的负重行走等活动，这样有助于炎症的控制和关节功能的恢复，尤其对于儿童患者，更要注意限制其患肢的不当活动，防止病情加重。
二、药物治疗
（一）抗生素治疗
根据病原菌的种类选用敏感的抗生素。早期、足量、足疗程应用抗生素是关键。例如，若为金黄色葡萄球菌感染，可选用耐青霉素酶的半合成青霉素等。通过抗生素的使用来杀灭关节内的致病菌，控制感染。不同年龄的患者在抗生素选择上需考虑其生理特点，如儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，在选择抗生素时要避免使用对肝肾功能有较大影响的药物，同时要确保抗生素能有效覆盖可能的致病菌。
三、手术治疗
（一）关节穿刺引流
及时进行关节穿刺，抽出关节内的脓液等炎性分泌物，并可向关节腔内注入抗生素，以直接清除关节内的感染物质，减轻炎症反应。对于各年龄段患者均可采用，但操作时要严格遵循无菌原则，防止二次感染。例如，对于婴幼儿患者进行关节穿刺时，要更加轻柔、准确，避免损伤周围组织。
（二）关节切开引流
当关节穿刺引流效果不佳，或者关节内感染严重、脓液黏稠不易抽出时，需行关节切开引流术。通过手术切开关节，充分引流关节内的脓液等，清除坏死组织，为关节的恢复创造良好条件。不同年龄患者的手术风险和术后恢复情况有所不同，如老年患者可能术后恢复相对较慢，需要加强术后的护理和康复指导。
（三）关节清理术及关节融合术或人工关节置换术
对于病程较长、关节破坏严重的患者，在感染控制后，可能需要根据具体情况考虑关节清理术，去除关节内的炎性肉芽组织等。如果关节破坏极其严重，可能需要行关节融合术或人工关节置换术等。但这些手术方式的选择要综合考虑患者的年龄、全身状况、关节破坏程度等因素。例如，年轻患者可能更倾向于保留关节功能的手术方式，而老年患者可能根据其身体状况等选择关节融合或人工关节置换等。
四、康复治疗
（一）早期康复
在病情得到一定控制后，就开始进行关节的康复锻炼，如关节的屈伸等活动，但要注意循序渐进，避免过度活动导致再次损伤。对于儿童患者，康复锻炼需要在家长和医护人员的密切监护下进行，根据患儿的年龄和病情制定合适的康复计划，逐步恢复关节的活动度和肌肉力量。对于成年患者，康复锻炼可以在医护人员的指导下，通过主动或被动的关节活动来促进关节功能的恢复，同时要注意加强营养支持，以利于身体的恢复和康复锻炼的进行。
