鼻咽部肿瘤会引发多种症状,包括鼻部的鼻塞、鼻出血;耳部的耳鸣、耳闷;颈部淋巴结肿大;脑神经的头痛、颅神经麻痹症状;以及全身的消瘦、乏力、发热等,不同年龄人群表现及影响各有差异。
一、鼻部症状
(一)鼻塞
鼻咽部肿瘤生长到一定程度时,可堵塞后鼻孔,引起鼻塞症状。肿瘤较小的时候,可能是单侧鼻塞,随着肿瘤逐渐增大,可发展为双侧鼻塞。对于不同年龄人群,儿童出现鼻咽部肿瘤导致的鼻塞,可能影响呼吸和睡眠,进而影响生长发育;成年人则会明显感觉通气不畅,影响日常生活和工作。例如儿童可能表现为睡眠时张口呼吸、打鼾等。
(二)鼻出血
肿瘤表面的血管比较脆弱,容易破裂出血。出血量可多可少,少量出血时可能仅表现为鼻涕中带血,出血量较多时则可表现为较明显的鼻出血。不同年龄段人群,儿童鼻出血可能因玩耍时不注意易将血液咽下,而成年人鼻出血若频繁发生需引起重视。
二、耳部症状
(一)耳鸣、耳闷
鼻咽部与中耳通过咽鼓管相连,肿瘤侵犯咽鼓管开口或导致咽鼓管功能障碍时,可引起耳鸣、耳闷等耳部症状。患者会感觉耳朵内有嗡嗡声等异常声响,并且有耳内堵塞感。对于儿童来说,可能不会准确表述耳鸣、耳闷,而是表现为抓耳、听力下降等;成年人则能明确感觉到耳部的异常感觉,影响听力时会影响与他人的交流等日常活动。
三、颈部淋巴结肿大
鼻咽部肿瘤容易发生颈部淋巴结转移,表现为颈部出现无痛性、进行性增大的肿块。多见于颈深上群淋巴结,开始时可能单个肿大,随后可多个融合。不同年龄人群,儿童颈部淋巴结肿大需警惕肿瘤转移的可能,要及时检查;成年人发现颈部无痛性肿块持续不消退也应高度重视,进一步排查鼻咽部情况。
四、脑神经症状
(一)头痛
肿瘤侵犯颅底骨质或神经时可引起头痛,疼痛部位不定,可表现为单侧或双侧头痛,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等。对于不同年龄,儿童头痛可能被忽视或误以为是其他常见原因引起,而成年人头痛若伴随其他鼻咽部相关症状则需引起警觉。
(二)颅神经麻痹症状
肿瘤侵犯不同的颅神经会导致相应的麻痹症状。例如侵犯Ⅴ、Ⅵ颅神经时,可出现面部麻木、复视等;侵犯Ⅱ颅神经时,可出现视力下降等。不同年龄人群,儿童出现颅神经麻痹相关症状可能影响其身体发育和视觉等功能的正常发展;成年人则会严重影响生活质量和工作能力等。
五、全身症状
(一)消瘦、乏力
肿瘤属于消耗性疾病,随着病情进展,患者可出现消瘦、乏力等全身症状。由于肿瘤细胞消耗机体能量,患者食欲可能受到影响,进而导致营养摄入不足,加重消瘦和乏力情况。不同年龄人群,儿童消瘦、乏力可能影响生长发育进程;成年人则会感觉身体状况变差,影响日常活动耐力。
(二)发热
肿瘤组织坏死、感染等情况可能引起发热,多为低热,少数患者可出现高热。对于有发热症状的患者,不同年龄处理方式有所不同,儿童发热需谨慎对待,避免因发热引发惊厥等情况,而成年人发热也需排查肿瘤相关因素。