萎缩性鼻炎会引发鼻腔干燥与结痂、鼻塞、鼻出血、嗅觉减退或丧失、头痛头昏、恶臭等多种症状,且这些症状与年龄、生活方式存在关联,如儿童新陈代谢等特点、成年患者基础疾病等会影响相应症状表现,生活方式中干燥环境、挖鼻等习惯也会对症状产生作用。
与年龄、生活方式关系:儿童新陈代谢相对旺盛,但鼻黏膜发育尚不完善,更容易出现鼻腔干燥结痂的情况;长期处于干燥环境或有挖鼻不良生活习惯的人群,也会加重鼻腔干燥与结痂的症状。
鼻塞
具体表现:鼻塞可轻可重,轻者仅为单侧或间歇性鼻塞,重者为双侧持续性鼻塞。鼻塞的原因一方面是鼻腔内有脓痂阻塞,另一方面是鼻黏膜感觉神经萎缩,感觉迟钝,即使鼻腔有通畅的空间,患者也可能感觉不到,而出现“空鼻综合征”样的鼻塞感觉,这在成年患者中较为常见。
与年龄、生活方式关系:成年患者如果本身鼻腔结构有一定基础变化,加上脓痂等因素,更容易出现鼻塞;生活方式中接触污染空气等情况会加重鼻塞症状。
鼻出血
具体表现:患者可出现鼻出血,程度轻重不一,轻者仅为涕中带血,重者可大量出血。这是因为鼻黏膜萎缩变薄,血管易于破裂。儿童鼻出血可能相对更易发生在玩耍等活动中导致的血管破裂,而成年患者可能在用力擤鼻等情况下诱发鼻出血。
与年龄、生活方式关系:儿童活泼好动,更易因外力导致鼻出血;成年患者如果有高血压等基础疾病,或有不良的挖鼻等习惯,会增加鼻出血的风险。
嗅觉减退或丧失
具体表现:多数患者会出现嗅觉减退,严重者可丧失嗅觉。这是由于嗅区黏膜萎缩或脓痂阻塞嗅裂所致。对于儿童患者,嗅觉减退可能会影响其对周围环境气味的感知,进而可能影响其饮食等生活方面,比如对食物香味不敏感可能导致食欲下降;成年患者则可能在工作中因嗅觉减退影响对一些气味信号的察觉,如煤气泄漏等危险气味。
与年龄、生活方式关系:儿童嗅觉系统仍在发育中,萎缩性鼻炎对其嗅觉的影响可能更具潜在的长期影响;成年患者如果长期处于有异味污染的环境中,嗅觉减退可能会更早出现且加重。
头痛、头昏
具体表现:患者可出现头痛、头昏,多表现为前额、颞侧或枕部头痛。其发生机制可能与鼻腔通气过度,吸入过多冷空气刺激鼻黏膜及神经,或脓痂压迫鼻黏膜等有关。在成年患者中,由于工作压力等因素,头痛头昏可能会被忽视或加重,而儿童患者可能因表达不清,家长需更留意其是否有不适表现。
与年龄、生活方式关系:成年患者如果长期处于精神紧张等状态,头痛头昏可能会更明显;儿童患者如果学习压力等因素存在,也可能使头痛头昏症状被掩盖或加重。
恶臭
具体表现:患者呼出的气体常有特殊的恶臭味,这是因为脓痂下的细菌繁殖生长,分解脓痂中的蛋白质,产生恶臭物质。这种恶臭在成年患者中可能会影响其社交活动,而儿童患者可能因周围人的反应而产生心理影响。
与年龄、生活方式关系:成年患者如果不注意口腔卫生等,可能会加重这种恶臭的感觉;儿童患者如果鼻腔卫生不良,也会促进细菌繁殖产生恶臭。